“妈,咱家还有黄连上清片吗?”小刘突然捂着腮帮子走了过来,向着自己的妈妈问到。
“你找这个药干嘛?这是牙疼又上火了吗?”
“可不是,又上火了,昨天牙龈就有点不舒服,今天一起床整个牙龈就都肿了。”
每年小刘都得上火好几次,这次也不知道是因为什么,又中招了,对此小刘也感到非常无奈。
“反正黄连上清片是中成药,我先吃点看看能不能好,医院开点药。”
“上火也不能随便吃黄连上清片啊,这网上可说了,人体里有火,按照五脏六腑划分,包括肝火、心火、胃火、肺火、肾火,想达到降火的目的,就要先分清到底是哪里上了火,然后对症吃药。”刘妈妈一看自己儿子这么没常识,赶紧给儿子普及到。
小刘听完后两眼发懵,上火以后吃药原来有这么多讲究。那么黄连上清片这种中成药到底什么时候可以吃呢?又主要针对哪种情况上火症状的呢?
出现哪些症状可以服用黄连上清片?
黄连上清片作为一种中成药,因为具有清热解毒、泻火止痛的作用,所以常常被用来治疗肺胃火盛所致的上火之症。患者若出现以下这五种症状,可以服用黄连上清片来缓解症状。
首先是耳痛耳鸣、头晕目眩等症状。
这是因为患者风热邪毒上犯,也就是自身出现了风寒暑湿燥火,同时伴随着肝火和胃火旺盛。火、毒聚集结合在一起,沿着经络上升至耳窍,使气血出现不和的现象,导致耳部腐烂化脓。若患者出现此症状,所患疾病可能为急性化脓性中耳炎。
其次,牙龈肿痛、出血、口臭口黏也是症状之一。
是由肺胃火盛先导致风邪、热邪向内侵入人体,火毒、热毒聚集在人体之内,然后沿着经络上升到牙龈,使牙龈出现红肿发痛等症状。出现以上临床表现的患者,所患疾病可能为急性牙周炎或急性智齿冠周炎。
不仅如此,还有口舌生疮、水肿破溃等症状,一是因为风、热两种邪毒内侵导致的,二是因为肺胃热盛,沿着经络上升到口部所致。一般急性口炎、复发性口疮等疾病也会出现以上症状。
此外,还会出现白睛红赤(两只眼睛或其中一只眼睛的白眼珠上面出现泛红现象)、眼内刺痒难耐等症状,是因为风邪、热邪引动肝火上升至眼睛所导致的。有相似症状的疾病,为急性结膜炎。
最后,还有可能出现咽喉肿痛、头痛身热等症状。
这是因为风、热两种邪毒内侵,以及肺胃热盛,导致火毒和热毒相结合,然后上升至咽喉。会出现此症状的疾病,可能为急性咽炎。
出现这眼、耳、口、咽喉、牙齿等五部分的症状,患者就可以服用黄连上清片。黄连上清片当中所含的黄连、黄岑、黄柏等药物成分可以起到清热泻火,燥湿解毒的作用。再加上栀子和大黄来清热凉血解毒,就可以让热毒通过大小便排出人体。
不过,黄连上清片确实不能随便吃。和刘妈妈在网上了解到的一样,虽然黄连上清片属于中成药,药性较为温和,但是有几类人群服用以后,仍然有可能出现不适症状。那么,到底有哪些人群慎用甚至是禁用黄连上清片呢?
服用黄连上清片?这四类人群要小心
黄连上清片的药方最初记载于清朝的《饲鹤亭集方》,现在为了方便预防及治疗疾病,加工制成了中药制品,也就是大家口中的中成药。
医书上记载,除孕妇禁用该药物以外,还有四类人群慎用黄连上清片。
服用黄连上清片,最重要的是过敏者禁用,以及过敏体质者慎用。
其实很好理解,过敏者禁用是指对黄连上清片中的药物成分,比如黄连、栀子等中药过敏者,严禁服用该药物,否则可能会出现皮肤瘙痒性皮疹等过敏性疾病。
而过敏体质者则是因为很容易发生过敏反应,但是又不知道全部的发病原因,因此也有可能会在服用黄连上清片以后出现皮肤瘙痒、发红、长丘疹等过敏反应,所以需要慎用。
与此同时,脾胃虚寒者也应该慎用黄连上清片。
因为脾胃虚寒者本身就属于脾阳虚衰,若还服用黄连上清片,很容易进一步伤害到脾胃的阳气,使脾胃对营养物质的吸收情况变差。
脾胃为后天之本,如果长期无法为人体提供营养,患者就会越来越虚弱,出现胃酸、胃抽搐等肠胃问题。
此外,还有阴虚火旺者也要慎用黄连上清片。
这是由于阴虚火旺者体内的火为虚火,而黄连上清片一般用于治疗实火。阴虚火旺者一般是肾阴亏虚,然后阴虚生内热,所以更适合服用知柏地黄丸来进行滋阴降火。
最后,就是老人以及儿童,同样需要慎用黄连上清片。
因为黄连上清片一般是成人用药,老人的消化系统功能减弱,儿童的消化系统发育还不健全,因此都不适合服用该药物。
若老人和儿童坚持服用,很可能导致胃肠道负担过重,无法顺利消化吸收药物的同时,还出现一些消化系统的不适症状,比如胃痛、腹泻。
所以患者在服用黄连上清片以前,尽量先咨询医生,告知医生自身情况后,由医生来判断是否可以服用。另外,如果患者正在服用其他药物,也一定要提前告知医生,避免该药物和黄连上清片发生相互作用,影响药效。
当然,黄连上清片和某些药物合理搭配使用,不仅不会发生相互作用,还能治疗更多疾病。说到这问题就来了,到底是哪些药物可以和黄连上清片一起搭配使用呢?
出现其他适应症?五种药物搭配告诉你
一般来说,患者生病时很少会照着药物说明书来生病,都会包含一些其他的适应症。上火也是如此,黄连上清片仅仅能起到清热解毒的作用,如果患者出现其他适应症,就需要搭配着其他的药物,才能治疗疾病。
黄连上清片+六味地黄丸
如果患者在出现上火症状的同时,还有头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、畏寒乏力、盗汗遗精等症状,那么就需要在服用黄连上清片的同时,搭配着六味地黄丸来服用。
因为这类患者属于肾阴亏损,如果直接滋阴补肾,热气还没有排出体外,可能会导致身体生湿气,如果只清热泻火又达不到滋阴补肾的目的。所以单单只服用一种药物,是无法治好疾病的。
清热泻火有黄连上清片,滋阴补肾自然就要靠六味地黄丸了。而六味地黄丸当中含有由的熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、茯苓等药物成分,分别具有补血滋阴、益精填髓;补益肝肾,涩精固脱;清热凉血;利水消肿、渗湿健脾的作用,所以搭配在一起能够起到很好的滋阴补肾之功效。
黄连上清片+参苓白术丸
如果患者出现腹泻、嘴臭嘴黏、口腔溃疡等症状的同时,还恶心反胃、没有食欲,那么就需要考虑这种药物搭配了。
因为这类患者多数都是因为脾胃虚弱、脾气不足所导致的消化不良症状,所以需要搭配服用参苓白术丸,其中含有人参、白术、扁豆等药物成分,可以在清热解毒的同时,健脾益气、利湿止泻、养胃和中。
黄连上清片+柴胡舒肝丸
食滞不清、呕吐酸水、胸肋痞闷,如果患者出现这些症状的同时,还总是心情抑郁、叹气想哭,那么就需要考虑黄连上清片和柴胡舒肝丸的药物搭配。
因为这类患者可能是肝气不舒、肝郁气滞导致的,在这种情况下,单单只是清热解毒还不够,还应该服用柴胡舒肝丸,该中成药因为含有柴胡、青皮、茯苓、半夏等中药成分,所以具有梳理肝气、消涨止痛的作用。
黄连上清片+天王补心丸
心悸健忘、失眠多梦、大便干燥,如果患者除了黄连上清片的适应症以外,还表现出了这些症状,就建议黄连上清片和天王补心丸搭配服用。
患者这是因为长时间上火,导致了心阴不足,虚实火夹杂。所以需要服用具有滋补心阴,养心安神作用的药物,比如天王补心丸,含有丹参、当归、党参、茯苓等中药成分,针对这类症状具有较好的疗效。
黄连上清片+养阴清肺丸
如果患者出现干咳少痰或者痰中带血,咽喉干痛的症状,同时大便也很干燥,那么就需要搭配服用这两种中成药。
因为患者这是典型的阴虚肺燥症状,除了需要服用黄连上清片来清热解毒,还需要服用含有地黄、麦冬、玄参等中药成分的养阴清肺丸来养阴润燥、清肺利咽。
最后的总结
黄连上清片虽然对清热解毒有很好的作用,但是它并不是绝对意义上的降火药。上火的致病病理各不相同,表现出来的症状也不尽相同。如果除了黄连上清片的适应症以外,患者还出现了其他的适应症,那么患者就应该根据自己的情况,对症下药,搭配一些其他药物同时服用。
除此以外,如果有患者像小刘一样总是上火,那么不建议患者经常服用黄连上清片。毕竟是药三分毒,能少吃药患者还是应该尽量少吃。
参考资料:
曹恒涛,申斌.黄连上清片与黄连上清丸中黄芩苷、栀子苷、欧前胡素等量性对比研究[J].中国执业药师,,13(05):18-21.
国家药典委员会.中华人民共和国临床用药须知:中药成方制剂卷.年版.[M].中国医药科技出版社,.
毛爱丽.HPLC法测定黄连上清片中4种成分的含量[J].中国药师,,19(01):-+.