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日本食人菌感染持续蔓延,重症可致命, [复制链接]

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要闻直击:健康梦很甜,我带你逐梦“食人菌”。这个名称听起来就令人胆寒,它真的会吃人吗?日本国立感染症研究所6月8日发布的最新统计数据显示,截至6月9日,日本今年已报告的链球菌中毒休克综合征(俗称“食人菌”感染症)病例数已突破千例,达到惊人的09例,这超过了去年全年的94例,创下了历史新高。今年以来,“食人菌”在日本国内的传播速度明显加快,仅用了不到半年的时间,病例数就已超越了去年全年。这种感染症对患者来说极为危险,可能导致多重器官衰竭和四肢坏死,而且感染后48小时内就可能致命。那么,这种令人闻风丧胆的“食人菌”有可能传入我国吗?我们又该如何防范呢?

“食人菌”真的会吃人吗?

“食人菌”其实是链球菌的俗称。实际上,溶血性链球菌是一种相当常见的细菌。每年冬春季,儿童中流行的链球菌性咽炎,以及夏秋季儿童易感的传染性脓疱病和猩红热,都是由这种溶血性链球菌引发的。虽然链球菌是一种常见的细菌,其感染率通常较低,但一旦人体的免疫系统出现问题,导致皮肤伤口感染,就可能出现组织坏死僵硬的情况,就像肉被吃掉一样,因此被称为“食人菌”。南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫在接受采访时指出,当前日本流行的“食人菌”感染,实际上是由β溶血性链球菌外毒素所引发的一种急性综合征。这种细菌主要通过接触和空气飞沫进行传播,感染初期通常无症状,但少数病例中,细菌可能渗入血液和肌肉等组织。其初始症状包括发烧、发冷,偶尔还会引发链球菌中毒休克综合征(STSS)。对于严重患者,该病症可能导致多重器官衰竭与四肢坏死,且感染后48小时内即可能致命。

在感染初期,患者通常会经历咽喉疼痛、发烧以及食欲不振、腹泻、呕吐等消化道症状,同时伴有低血压等败血症表现。随着病情的进展,患者可能出现软组织病变、呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等多脏器功能衰竭。

那么,为何今年的感染病例数特别多呢?据日本国立感染症研究所3月底发布的报告显示,与往年相比,今年由A群溶血性链球菌引发的“食人菌”感染症病例数大幅上升,增幅高达60%。从A群溶血性链球菌感染者分离的菌株来看,其中约半数是MUK谱系菌株。这种菌株的毒素产生量多,因此更容易传播。此外,溶血性链球菌感染的广泛流行也被视为“食人菌”感染症病例增多的一个重要因素。根据日本国立感染症研究所6月8日发布的数据,6月3日至9日这一周内,日本全国定点医疗机构平均报告了87例A群溶血性链球菌性咽炎,这一数字大约是年同期的三倍。这表明,溶血性链球菌感染目前已在日本全国范围内广泛流行。

然而,“食人菌”感染症的初期症状往往与感冒相似,容易被误诊。该研究所指出,“食人菌”感染症主要通过鼻腔、咽喉黏膜的飞沫传播,以及经伤口等的接触传播。因此,那些患有溃疡性皮肤疾病、近期接受过手术、感染过带状疱疹和水痘等易导致皮肤溃烂的疾病、有糖尿病等基础疾病、酒精依赖症、以及经常使用止痛片或非甾体抗炎药的人群,需要特别警惕“食人菌”感染症的风险。与咽炎等常见的溶血性链球菌感染症主要影响儿童不同,“食人菌”感染症更常发生在30岁及以上的成年人身上。今年以来,日本50岁以上的感染者数量有所增加,尤其是70岁及以上的感染者人数相较于往年呈现出显著上升趋势。专家指出,随着年龄的增长,人们面临“食人菌”感染的风险也会相应提高。

南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫介绍,尽管“食人菌”感染引发的重症病例致死率相对较高,但重症病例在整个感染群体中的比例较低,且多数患者为65岁及以上的老年人。因此,普通民众无需过度恐慌,从长期来看,“食人菌”的影响是有限的。

然而,值得注意的是,“食人菌”具有潜在的传入国内风险。它是一种革兰氏阳性球菌,可能具备耐药性,一旦侵入人体,其进展速度会非常迅速,可能导致休克和多脏器功能衰竭。因此,有准备赴日旅游的人群应当时刻保持个人卫生习惯,建议有相关危险因素的人在近期尽量避免前往日本。“食人菌”感染症的一个显著症状是疼痛,尤其集中于四肢。因此,患者应密切

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