患儿出现发热、咽痛，伴随扁桃体肿大化脓的症状，往往首先会联想到急性化脓性扁桃体炎。然而，还有另一种与急性化脓性扁桃体炎相似的疾病，它同样具有传染性，并且一旦感染，病毒会终身携带，甚至有可能引发少数严重并发症。这种疾病就是传染性单核细胞增多症。近日，一名2岁男孩因咽痛、发热持续8天就诊。起初，家长以为只是嗓子发炎，在当地接受抗感染治疗但症状未有改善。随后，他来到儿一科门诊接受血细胞分析，结果显示白细胞计数偏高，以单核细胞为主。经过详细查体，医生发现患儿咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，并可见脓性分泌物，同时可触及颈部肿大淋巴结。进一步检查EB病毒抗体呈阳性，最终诊断为急性传染性单核细胞增多症。
急性传染性单核细胞增多症，简称“传单”，是由EB病毒感染引发的一种临床综合征。其典型症状包括发热、咽峡炎和颈淋巴结肿大，这些症状与急性扁桃体发炎相似，容易混淆。此外，少数患者可能发展为严重并发症，如噬血细胞综合征、肝脾肿大、肝功能异常、间质性肺炎和心肌炎等，甚至可能危及生命。
值得注意的是，EB病毒属于疱疹病毒科，是一种双链DNA病毒。它主要在人的口腔、咽喉上皮细胞中复制，并在唾液和咽喉分泌物中长时间、高水平存在。这种病毒主要通过唾液和接吻传播，因此也被称为“接吻病”。
“接吻病”的治疗与预防措施
在疾病的早期阶段，患者可以接受抗病毒药物治疗，例如阿昔洛韦、更昔洛韦以及干扰素等。若同时伴有细菌感染，则需使用抗生素治疗，但应避免使用青霉素类药物。对于病情较为严重的患者，如出现咽喉严重病变或水肿，以及伴随其他系统并发症时，可以考虑应用糖皮质激素进行治疗。
务必谨记：药物使用需谨慎！务必在专业医生指导下进行药物治疗，切不可自行随意服用药物！
“接吻病”的预防措施
为有效预防“接吻病”，我们需采取一系列措施。首先，确保儿童卫生，定期勤洗手，以减少病菌的传播。其次，对儿童日常接触的玩具和生活用品进行彻底清洁和消毒，从而降低感染风险。此外，尽量避免嘴对嘴亲吻儿童，喂饭时建议使用儿童专属餐具，并避免将勺子放在口中试温。通过这些措施，可以有效地预防“接吻病”的发生。
得过EB病毒感染后，还会再次感染吗？
与麻疹病毒或水痘病毒不同，EB病毒感染并非终身免疫。感染过EB病毒的人会终身携带该病毒，并且在免疫力低下时，该病毒可能被激活并导致疾病复发。赵县妇幼保健院儿一科提醒：若孩子频繁出现发烧、扁桃体炎、淋巴结肿大及眼皮肿胀等症状，应高度警惕EB病毒感染。儿一科现有医生团队7人，包括2名副主任医师、3名主治医师、名医师和名中医师。他们医院、河北省二院、医院等地进修学习，积累了深厚的医学知识。在临床工作中，儿一科医生们对儿科常见疾病如喘性肺炎、百日咳、支气管肺炎等各类呼吸道感染，以及病毒性肠炎、急性胃肠炎等消化道疾病，还有脑炎、腮腺炎等各系统疾病的诊断治疗均有着丰富的经验。在手足口病、麻疹等常见传染病的防控与治疗方面，他们同样发挥了关键作用，积累了宝贵的经验。
