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过敏季,呼出气一氧化氮检测帮大忙 [复制链接]

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在过敏性季节(如春季花粉高发期或秋季尘螨活跃期),呼吸系统方面的过敏性疾病发病人数增多,如咳嗽、哮喘、鼻炎,咽炎等,呼出气一氧化氮(FeNO)检测在呼吸道疾病的诊断和管理中具有重要作用:1.评估气道炎症的严重程度嗜酸性气道炎症标志物:FeNO水平与气道嗜酸性粒细胞炎症密切相关。过敏性季节中,过敏原(如花粉、霉菌、尘螨)暴露增加,易诱发过敏性哮喘或鼻炎患者的嗜酸性炎症反应,FeNO值升高可反映炎症程度。无症状炎症监测:部分患者症状可能不明显,但FeNO升高提示潜在炎症活动,有助于早期干预。2.辅助鉴别过敏相关疾病区分过敏性与非过敏性呼吸道症状:患者出现咳嗽、喘息或鼻塞等症状时,若FeNO升高(50ppb)提示过敏或哮喘相关的嗜酸性炎症,而病毒感染或其他非嗜酸性炎症(如中性粒细胞性炎症)通常FeNO不升高。支持哮喘诊断:对疑似哮喘患者,FeNO升高可辅助诊断,尤其适用于症状不典型或肺功能正常者。3.指导个体化治疗优化抗炎治疗:FeNO水平可用于指导吸入性糖皮质激素(ICS)的使用。过敏性季节中若FeNO升高,可能提示需增加ICS剂量或加用生物制剂(如抗IgE抗体)。评估治疗反应:治疗后FeNO下降表明炎症控制有效,避免仅依赖症状判断的滞后性。4.预测急性发作风险预警功能:过敏性季节的过敏原暴露可能诱发哮喘急性发作。FeNO持续升高提示气道高反应性,可作为急性发作风险的预警指标,促使加强预防措施(如避免过敏原、提前用药)。5.减少不必要的药物使用避免过度治疗:若FeNO水平正常,可能提示非嗜酸性炎症,从而减少不必要的激素使用。精准用药:帮助医生区分需要抗炎治疗(如ICS)或对症治疗(如支气管扩张剂)的患者。局限性:FeNO升高并非过敏性疾病特有,也可见于嗜酸性支气管炎等;某些因素如吸烟、近期饮食、病毒感染等可能影响结果,检查前尽量避免干扰,故需联合症状评估、肺功能测试、过敏原检测等综合判断。总之,在过敏性季节,FeNO检测通过量化气道炎症,为过敏相关呼吸道疾病(如哮喘、鼻炎)的早期识别、精准治疗和动态监测提供重要依据,帮助患者平稳度过过敏高发期。本人内容主要由AI生成,图片源于网络。
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