急性咽炎

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男孩连续3个月咳嗽,吃抗生素也没用确诊 [复制链接]

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会诊室里,程程妈妈正在给鲜涛主任说着孩子最近的状况。

而在一旁的程程正坐立不安,不时还会发出“吭吭”清嗓子声音。

▲程程在做检查时,清嗓子症状频繁

3个月前,程程妈妈发现自家孩子总是咳嗽清嗓,就去药店检查了一下,说是有点咽炎,药店开了点抗生素让程程吃。

可是已经过了2个多月了,还是不见好转,有时程程清嗓之后甚至还会发出怪叫!

这可吓坏了程程妈妈,医院检查。?

经过检查,程程目前并没有任何呼吸系统疾病,神经系统检查也很正常。

在仔细观察孩子的状态后,鲜涛主任发现程程平时除了咳嗽、清嗓子、怪叫声以外,有时还会咧嘴、耸肩等。

▲主任通过检查报告给家长详细讲解孩子的问题,并给出合理的建议

经过综合各项评估,程程被确诊为。

得知程程的诊断结果,妈妈十分惊讶:

程程怎么会是抽动症?我之前一直以为他是得了咽炎。而且这也和我了解的抽动症完全不一样啊!抽动症不都是眨眼、做*脸吗?

鲜涛主任耐心的解释道:

“抽动症一般分为运动性抽动和发声性抽动。发声性抽动主要是由于人体构音肌、胸扩肌、腹肌及口咽部肌肉发生抽动时,造成一组肌肉或一个肌群突然收缩导致的发音异常。这些抽动症孩子多表现为清嗓子、说话停顿、口吃、结巴、干咳、嗓中发出“咕噜”等鸟鸣音等。”

▲鲜涛主任正在回答家长的问题

“而咽炎则是咽部的非特异性炎症,是各种微生物感染咽部而产生炎症的统称,可单独存在,也可与鼻炎、扁桃体炎和喉炎并存,或为某些疾病的前驱症状。

可分为急性咽炎和慢性咽炎。

急性咽炎主要表现为咽部干燥,灼热,疼痛,吞咽疼痛明显,咽部充血肿胀等。

慢性咽炎表现为咽部黏膜慢性充血,黏膜及黏膜下结缔组织增生,黏液腺可肥大,分泌功能亢进,黏液分泌增多。

患者常咯出咽内黏痰,或感觉咽部有异物感,咳不出,咽不下。“

▲图源摄图网

根据鲜涛主任以上说的这些,大熊医生来总结一下咽炎与抽动症的区别。

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抽动症所发出的“吭吭”声,显得比较高亢、响亮,认真分辨其声音有故意放大的感觉。

并且症状反复发作,长期不愈,还有眼、鼻等部位异常抽动,咽部检查也没有异常情况,抗炎治疗无效。

同时喉部抽动一般晚上睡着后不发声。

▲图源摄图网

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咽炎也就是炎性分泌物的增加及咽后壁滤泡的增生让孩子感觉咽部有异物,想用力清除掉,由此出现“吭吭”的清嗓子声音及干咳声,有时还会吐出痰样分泌物。

同时在咽部检查可见咽部和扁桃体红肿,咽后壁多见颗粒状结缔组织增生,急性期还有发热、咽痛等症状,用抗炎抗感冒药可使症状减轻。

综上所述,由于发声性抽动多表现为喉部症状,在门诊上常常被误诊为过敏性咳嗽、慢性咽炎。因此如果家长发现孩子总是清嗓子久治不愈,就要考虑到是抽动症的原因,及时检查治疗是关键。

End

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