急性咽炎

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咳嗽,能有几多愁 [复制链接]

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北京湿疹医院电话 https://m-mip.39.net/disease/mip_8590082.html

咳嗽

COUGH

WHAT

是什么?

Coughingallthetime.

金·刘河间在《河间六书·咳嗽论》细分咳嗽为:“有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽,有声有痰谓之咳嗽”。

咳嗽是为了排出呼吸道分泌物或异物的一种保护性反应,是一种机体防御反射动作。

不可一听咳嗽就止咳,更不能认为是咳嗽引起的感冒、肺炎等,盲目治疗,甚至过度治疗。

应先观察有无并发症,同时观察有无全身其他不适,辨证治疗。

WHY

为什么?

一、生理病理特点

1.上呼吸道:鼻、咽、喉

①鼻:鼻道狭窄、鼻毛少、鼻粘膜柔嫩,故易充血肿胀阻塞鼻道。

②咽:咽部狭窄再垂直。

咽扁桃体(腺样体):6月开始发育,腺样体肥大多见于8岁以下小儿;

腭扁桃体:1岁始发育,4-10岁为发育高峰,此年龄段易患扁桃体炎、咽炎、中耳炎。

③喉:喉部狭窄、粘膜柔嫩,急性炎症时易出现声音嘶哑、喉头水肿、呼吸困难。

2.下呼吸道:气管、支气管、肺

①气管和支气管:管腔相对狭窄、弹力组织缺乏、粘液腺分泌不足、纤毛运动差,故有痰难排出。

②肺:肺泡数量相对少、功能弱;且肺含血量多含气量少,故易发生肺部感染。

二、中医病因病机

咳嗽不止于肺(跟五脏六腑均有关),但不离乎肺(咳嗽为肺之本病)。

①《素问·宣明五气篇》云:“五气所病,…肺为咳。”张景岳云:“咳嗽虽多,无非肺病”。

②《素问·咳论篇》云:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。

肺咳:咳而喘息有音,甚则唾血。心咳:咳则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿,喉痹。肝咳:咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两胠下满。脾咳:咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。肾咳:咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。

胃咳:咳而呕,呕甚则长虫出。胆咳:呕胆汁。大肠咳:咳而遗矢。小肠咳:咳而失气,气与咳俱失。膀胱咳:遗溺。三焦咳:咳而腹满不欲饮食。

HOW

怎么办?

治疗:

咳嗽应寻找专业医生就诊。

预防调护:

1.充分休息,保证宝宝有充足卧床休息时间,避免剧烈活动和劳累。

2.清淡饮食,可以适当喝一些青萝卜水或者梨水(热证)。

3.保持呼吸道通畅,小婴儿可鼻孔内侧涂点凡士林油,医用棉球捻成棒状沾出鼻涕,能减轻鼻塞,儿童尤其是上气道咳嗽综合征患儿,可经常鼻腔冲洗。

4.小婴儿咳嗽剧烈可引起呕吐,容易引起窒息,应注意侧卧,少量多餐,预防窒息。

5.室内通风,保持室内空气清新和湿润。

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END

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河南中医院儿科外治坚持以病人为本,内病外治、治未病为理念,采用中医传统治疗方法,包括推拿、点穴、膏摩、穴位贴敷、针灸、拔罐、刮痧、涂擦、熏洗、耳穴贴压、中药灌肠等。

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