哈尔滨白癜风 http://m.39.net/baidianfeng/a_11632635.html本文转自：扬州日报
你知道吗？儿童急性喉炎也会致命。近日，扬大附院就有一名儿童因急性喉炎心脏骤停，危急时刻，ICU团队紧急救助，目前患儿已经转危为安。专家提醒，当儿童出现声音嘶哑、吸气困难时应该立即就医，以防错过最佳救治时间。
多学科团队协作化险为夷
安安在转入重症医学科后喉梗阻情况加剧，甚至出现了血氧饱和度下降至20%，发生了心脏骤停的情况。韦广发当即决定予以患儿气管插管治疗，但患儿年龄小，喉梗阻严重，气管导管十分不易进入，随即请麻醉科副主任医师陈茂桂会诊协助插管，并联系耳鼻喉科，若插管困难当即行气管切开治疗，保证氧合。抢救工作在有条不紊地进行着，在多科室的通力协作下，气管插管成功置入，安安的生命体征也逐渐平稳。
重症医学科主任、主任医师刘微丽介绍，鉴于该患儿出现过低氧情况，不能排除缺血缺氧对患儿脑组织造成损伤，重症医学科神经亚专科的医师便定期给予患儿脑血流监测，“经颅多普勒超声技术（TCD）可以精准检测患儿的脑血流情况，防止患儿因缺血缺氧导致的脑水肿而影响血流速度，方便指导进行脑保护治疗，从而为患儿安全进入平稳期做好保障。”
目前，安安情况稳定，已经转入儿科普通病房，还在进一步治疗中。
家人误认为孩子患上感冒
前段时间，市民李女士下班回家，发现2岁的儿子安安（化名）呼吸非常费力，不一会儿便出现了口唇青紫的现象，她赶紧带着儿子前往扬大附院看急诊。
在儿科急诊，医生见安安发热，吸气困难，三凹征明显，烦躁不安，哭闹时甚至出现了全身紫绀，当即考虑患儿为上呼吸道梗阻，也就是急性喉炎。在使用雾化及激素治疗后，患儿吸气困难并无明显好转，便于西区儿科办理了住院。
儿科副主任医师魏文凭立即加强对患儿的监护，再次给予激素及雾化治疗后，患儿哭闹、吸气困难缓解，便马上进行了胸部CT检查，结果发现患儿声门部喉腔狭窄明显，这种情况下随时可能出现窒息，于是请西区重症医学科会诊。重症医学科副主任医师韦广发见该情况十分紧急，与家属充分沟通并建议转入ICU治疗。
对此，李女士十分自责，原来当天早上，她就发现安安有咳嗽和声音嘶哑等症状，以为只是患了感冒，在给其喂服了一包板蓝根后，便上班去了。
发现这些症状需要立即就医
韦广发介绍，急性喉炎并不是喉咙发炎。家长们理解的“喉咙”通常是指口咽-鼻腔后的一小块区域，而医学上所指的“喉部”位置比“喉咙”更偏下、更深，位于呼吸道最狭窄的部位。喉炎是声门区为主的喉黏膜发生的急性感染性炎症，可使喉头局部充血水肿，继而导致本身就狭窄的喉部变得更狭窄，相当于呼气的阀门。
重症医学科副主任医师孟丽君表示，小儿急性喉炎多由病*、细菌或过敏引起，常继发于咽炎、鼻炎或感冒之后，也可单独发病，多发生于6个月到3岁的孩子。由于这个年龄段孩子的喉腔较小、喉部黏膜较娇嫩、软骨支架发育不成熟，且喉部比成人狭窄得多，当喉部发生急性炎症时，一旦发炎水肿，病情常迅速加重；同时，孩子的咳嗽、咯痰能力较弱，不易排出呼吸道内的分泌物，可加重呼吸困难。在此基础上，孩子若再不停地哭闹，喉部受到刺激后还会引发喉痉挛，使呼吸困难进一步加重，可造成患儿窒息，甚至死亡。因此，家长如果发现孩子声音嘶哑、吸气困难，应当立即就医。
