急性咽炎

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得了慢性咽炎,治疗预防看过来 [复制链接]

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慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。该病多见于成年人,病程长,症状顽固,不易治愈[1]。多因不合理的饮食、邻近器官感染、变态反应、鼾症(OS-AHS)、全身慢性疾病、精神、环境等因素单一或共同作用所致。近年该病的发病率有不断增高趋势,患者主要表现为咽腔干燥、发痒感、刺激性咳嗽等临床症状,导致患者睡眠不佳、失眠、食欲不振等后果,严重危害了人们的身心健康。现将慢性咽炎的发病原因、治疗、预防的研究进展进行综述如下。

1慢性咽炎的发病原因及可能诱因

1.1不良饮食生活习惯因素不合理的烹调和饮食是引起慢性咽炎最为重要的因素。不良饮食生活习惯有三种类型1)营养缺乏型。这类患者常因进食较少,忌口较多,食欲不好而引起各种营养的缺乏,特别是水溶性维生素的缺乏,主要症状是咽干,可伴头昏、乏力、精神睡眠不佳等。(2)营养过剩型。这类患者常暴饮暴食,嗜好油腻、甘甜食物。(3)过度刺激型。这类患者嗜好烟酒,嗜好干燥、生冷、过热、煎炸、过硬、辛辣、过咸食物。后两种类型主要引起慢性肥厚性咽炎,滤泡增生明显,咽侧索肥厚,主要表现为咽痒、咳嗽、异物感、时有咽痛、痰多等。*东薇[2]认为,慢性咽炎与生活习惯有关,烟酒和辛辣饮食长期反复刺激,长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌病*容易反复感染,引起慢性咽炎。龚成[3]在调查中得出结论:长期吸烟饮酒是引起慢性咽炎的重要原因。

1.2周围邻近器官感染因素临床中咽部邻近器官疾病引起的慢性咽炎不少见,如急慢性鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、腺样体肥大、急慢性扁桃体炎等可引起慢性咽炎。孙树起[4]认为,慢性咽炎大部分由上呼吸道慢性炎症刺激如慢性扁桃体炎、牙龈炎、龋齿、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等未能及时治疗或治疗不彻底所致。王晓燕[5]认为,慢性咽炎的发病与扁桃体炎、牙龈炎、鼻炎、鼻窦炎等临近器官的炎症性疾病有密切的联系,治疗慢性咽炎应先去除致病因素。

1.3变态反应因素多数慢性咽炎患者具有咽部痒感、阵发性干咳等变态反应性炎症的症状,并且非特异性抗过敏药物及激素治疗有效。慢性咽炎患者变应原检测有阳性率高达50%~60%的报道,均提示变态反应因素在慢性咽炎发病中具有重要作用[6]。

1.4全身慢性疾病因素OSAHS患者大部分同时患有慢性咽炎,表现为咽干、咽痛、异物感。有些患者有咳嗽及咳痰带血,检查可见咽黏膜慢性充血呈暗红色、水肿、干燥、咽壁淋巴滤泡增生,OSAHS引发慢性咽炎主要有以下两个原因:一是OSAHS患者睡眠时由于气管反复发生阻塞,造成胸腔高负压,引起胃食管反流;二是与睡眠打鼾时咽黏膜反复受呼吸气流形成涡流等机械刺激有关[6]。慢性咽炎与胃食管反流病(GERD)的共存已受国内外学者的

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