粒细胞缺乏症可见于什么人群机体的免疫力明 [复制链接]

摘要：粒细胞缺乏症又称白细胞减少症。

粒细胞缺乏症可由于粒细胞的缺乏，机体的免疫力明显下降，诱发感染等并发症。

所以粒细胞缺乏症，可以由于不同原因，引起外周血白细胞严重减少，中性粒细胞明显低于正常值。

粒细胞缺乏症可见于什么人群？其症状为？

粒细胞缺乏症属于血液类疾病，多发病迅速，且其患者免疫力多数较低，可诱发多种感染性疾病等。

如鼻腔、皮肤、子宫、阴道、肛门、直肠等部位可出现炎症，以及咽峡部、软腭、口腔粘膜、牙龈等位置发生坏死性溃疡。

粒细胞缺失症，感染为其常见的并发症，多发生于接受化疗的人群，特别是血液系统恶性肿瘤化疗后的患者，粒细胞缺乏症可达80%，其他肿瘤患者的发病率也可占10%~50%左右。

那么粒细胞缺乏症可出现什么症状表现呢？

1、全身性的表现

粒细胞缺乏症的典型症状表现为机体出现高热、寒战、乏力、恶心、关节疼痛、头痛等，常伴有呼吸系统、消化系统、泌尿系统等全身性感染症状，严重的还可并发出现败血症、毒血症等疾病。

2、反复感染

粒细胞缺乏症可发生反复感染，常见于咽喉、肺部、肾部、肛周等部位，可反复发生如支气管炎、急性咽喉炎、肺炎、中耳炎、上呼吸道感染、泌尿系感染等，随着病情不断进展，还可波及全身。

3、伴随症状

部分患者还可伴随对药物或某些化学物品过敏的症状，如可出现皮肤过敏反应，如皮肤瘙痒、皮疹、狼疮综合征、黄疸等，还可引起口腔感染、黏膜溃疡、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭、感染性休克等情况。

根据患者发病情况，可将线粒体缺乏症，分为先天性粒细胞缺乏症和后天获得性粒细胞缺乏症。

而根据病因，粒细胞缺乏还可以分为这些类型。

1、感染性类型

细菌感染、病毒感染、立克次体感染、原虫感染都可引起感染性粒细胞减少，可见为伤寒、败血症、布氏杆菌感染、斑疹、麻疹、水痘、艾滋、肝炎、黑热病、疟疾等感染性疾病。

2、药物性类型

引起药物性粒细胞减少的药物包括抗蒽环类抗生素、代谢药、生物碱、烷化剂等细胞毒性药物，以及部分药物如抗甲状腺药、抗组胺药、抗疟药、抗惊厥癫痫药等容易引起中性粒细胞减少的药物。

3、免疫性类型

中性粒细胞是人体中的重要防御系统，部分粒细胞缺乏症可由于免疫性中性粒细胞减少而导致，或出现同种免疫性新生儿中性粒细胞减少，不少化疗后可发生中性粒细胞减少，可增加感染的风险。

4、特殊类型

其他特殊类型的粒细胞缺乏症，还可包括婴儿遗传性粒细胞缺乏、周期性中性粒细胞减少、粒细胞减少伴免疫蛋白异常等。

粒细胞缺乏症应该怎么进行处理呢？

粒细胞缺乏症主要是寻找病因进行对因治疗，去除病因以及原发病，此外需防治感染，积极促进粒细胞生成。

那么根据不同的粒细胞缺乏症病情，应该怎么进行处理呢？

1、一般治疗

进行隔离性保护，避免再次发生感染，注意消毒，可尽量保证无菌环境。

2、药物治疗

可使用抗感染药物进行治疗，如使用青霉素、阿莫西林、头孢噻肟等广谱抗生素进行抗菌治疗，使用酮康唑、伏立康唑等抗真菌药物进行抗真菌感染，或使用阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物进行抗病毒感染。

使用促进粒细胞生成的药物进行治疗，如重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）等。

使用免疫抑制剂进行免疫治疗，如泼尼松、强的松、地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素，或环磷酰胺、硫唑嘌呤、长春新碱等。

对于出现线粒体缺乏症的其他情况，也可根据不同病因进行治疗，如部分药物可以引起粒细胞缺乏，需要及时停药，部分血液系统疾病也可以引起粒细胞缺乏，需要进行针对性的治疗。

对于其他情况，也可以使用不同的方法进行治疗。

1、急性期治疗

急性期治疗主要是进行对症治疗，积极进行退热抗感染，保证卧床休息，监测患者的心率、血压、血氧饱和度等。

2、病因治疗

如果由于药物、化学物质、辐射等导致的粒细胞缺失症，应尽快远离相应环境，或停止对应接触，如果是原发病等因素导致的粒细胞缺失症，应对原发病进行积极治疗。

那么粒细胞缺乏症患者应该注意什么呢？

1、加强营养

以高热量，易消化的食物为主，保证营养均衡搭配，尽量吃有营养的软食或流食，不可吃过于咸和过于烫的食物。

2、保持乐观情绪

家人积极与患者沟通，鼓励患者保持乐观的情绪状态，以保持健康心理。

3、防止感染

定期进行口腔护理，保证个人卫生，保持患处清洁，防止再次感染等。

写在最后：

粒细胞缺乏症，一定要注意防止感染，遵医嘱用药，日常保持健康均衡饮食，提高身体免疫力等。