众所周知，谷丙转氨酶是肝脏功能检查的一项重要指标，扮演着不可或缺的角色。当我们在体检中无意发现谷丙转氨酶升高，我们第一时间就会想到肝脏出现了状况。因为肝脏对我们每一个人都是非常重要的器官，所以大家都想在第一时间知道谷丙转氨酶升高的真实原因。
不可置否，谷丙转氨酶升高确实与肝脏存在着密不可分的联系。但是，我们应该明白的是，谷丙转氨酶升高不一定就是肝炎或肝脏损伤。因此，当我们面临了此类问题，第一时间要做的不是胡思乱想。相反，我们更应该在医生的指导下明确原因才是最重要的。接下来，这篇文章我就给大家详细解答谷丙转氨酶这个问题。
什么是谷丙转氨酶？
谷丙转氨酶是一种主要存在于肝细胞中的酶，而在心脏和肌肉中发现的量则要少得多。当肝脏受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中，并且会升高。因此临床上总是测量谷丙转氨酶在血液中的水平，用于早期发现肝脏疾病。谷丙转氨酶的功能是将蛋白质中的丙氨酸转化为丙酮酸，丙酮酸是细胞产生能量的重要中间体。在健康人体中，血液中的谷丙转氨酶水平较低。当肝脏受损时，一般在出现更明显的肝脏损害迹象，比如黄疸等之前，则谷丙转氨酶就会释放到血液中。
我们都知道，肝脏是我们人体最重要的器官，位于腹部右上方。它参与了人体的许多重要功能，比如加工人体的营养、制造胆汁以帮助消化脂肪、产生许多重要的蛋白质，例如凝血因子和白蛋白，并将潜在的有毒物质分解为人体可以使用或消除的无害物质。在临床之中，许多情况都会导致肝细胞受损，谷丙转氨酶水平升高。
有时候，谷丙转氨酶一项升高，并不能说明问题，更多时候我们是将谷丙转氨酶与另一种肝脏酶谷草转氨酶结合使用，作为肝脏功能检查的一部分。尽管谷丙转氨酶对肝脏更具特异性，但在某些情况下，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的水平一般都会升高。
实际上，我们可以计算谷草转氨酶和谷丙转氨酶之比，以区分肝损伤的不同原因和严重程度，并有助于区分究竟是肝损伤，还是心脏或肌肉损伤。比如在酒精性肝炎、肝硬化以及有心脏或肌肉损伤的患者中，谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值一般大于1。在急性肝炎发作后的一两天内，谷草转氨酶和谷丙转氨酶的比值可能大于1。此外，我们还将谷丙转氨酶水平值与其他检查结果进行比较，例如碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、总蛋白、白蛋白与球蛋白之比和胆红素，以帮助确定哪种形式的存在肝脏疾病。
谷丙转氨酶偏高不一定就是肝炎
虽说谷丙转氨酶能够提示肝脏问题，而且对于肝功能检查占据着不可或缺的地位，但是有时候谷丙转氨酶水平升高，也不全然就一定是肝炎或肝脏出了问题。实际上，就曾有研究表明，88%无症状的谷丙转氨酶轻度升高的人并没有可以查明的病因，但是他们在肝脏超声检查中有肝细胞脂肪变性的迹象，也就是我们常说的脂肪肝。确实，在一项研究中表明，谷丙转氨酶的轻度升高最常见的原因是非酒精性脂肪肝（42%）、酒精性脂肪肝（8%）和丙型肝炎（15.3%）。
在现实生活之中，当我们向肌肉内注射了药物或检查前剧烈运动，也有可能会增加血液中谷丙转氨酶的水平。此外，许多药物如他汀类药物、非甾体抗炎药等等，也会引起肝脏损害，从而提高谷丙转氨酶水平。因此，在检查出谷丙转氨酶水平偏高时，一般首先考虑非酒精性脂肪肝，假如我们存在以上一些因素，就应该去除风险因素，等过段时间再复查一次。
假如，我们出现很高的谷丙转氨酶水平，甚至超过正常水平的10倍，这一般就是由于急性肝炎所引起，有时也由于病毒性肝炎感染引起的。在急性肝炎中，谷丙转氨酶水平一般会持续约1-2个月，但也有可能需要3-6个月才能恢复正常。在慢性肝炎中，谷丙转氨酶水平一般不会升高太多，一般是低于正常水平的4倍。在这种情况下，谷丙转氨酶水平会在正常水平和轻微升高之间变化。因此，面对这样的问题，我们很可能需要频繁地检查肝功能了。谷丙转氨酶适度增加，也有可能是胆管阻塞、肝硬化、心脏损害、酗酒以及肝肿瘤的结果。
综上所述，谷丙转氨酶水平升高的背后包含着大大小小的健康状况。因此在现实生活之中，当我们发现谷丙转氨酶偏高，应该第一时间明确它的原因。假如真是疾病的原因，我们一直拖着不管，只会使得我们的健康遭受巨大的打击。
谷丙转氨酶水平偏高该怎么应对？
谷丙转氨酶升高并非始终是肝脏功能出现问题的指标。轻度增加可能会损害肝脏，但不足以损害其功能。同样，谷丙转氨酶的升高也有可能是因为其他生理因素引起的。此外，有时我们可能患有严重的肝损伤，但谷丙转氨酶不一定升高。值得注意的是，高水平的谷草转氨酶和谷丙转氨酶一般表明肝脏持续严重受损。
谷丙转氨酶升高可能表明我们需要某种治疗，而这将取决于其根本原因及其严重性。如果我们确实患有某种肝病，一定要及时治疗以制止肝损伤的进展。即使我们现在没有症状，随着时间的流逝，肝脏也会逐渐变得越来越受损。最终，这可能会导致威胁生命的肝衰竭。
根据情况，选择合适的治疗方法，比如抗病毒治疗病毒性肝炎或停止引起肝损害的药物。开始治疗后，我们需要重复进行谷草转氨酶、谷丙转氨酶和其他肝功能检查，从而确定我们对治疗的反应良好。
如果医生怀疑我们患有非酒精性脂肪肝，建议首先进行生活方式干预，比如减肥、避免食用含果糖的食物、进行严格的体育锻炼以及避免酒精摄入。此外，建议大家在6个月内追踪观察肝功能指标。
结束语：
如果我们在体检之中无意发现谷丙转氨酶或肝脏检查升高，一定不要慌张，而是第一时间完善其他检查。医生才会根据各种检查信息，明确谷丙转氨酶升高的大致原因，以告诉我们该怎么应对。此外，不管原因是什么，我们在日常生活之中避免某些不良生活习惯，对于肝脏健康也会带来积极的意义。
#健康过大年#
