甲状腺滤泡性肿瘤的诊断 [复制链接]

甲状腺滤泡性肿瘤的诊断一直是甲状腺肿瘤病理诊断中的一个难点。滤泡性肿瘤的诊断，首先必须明确是否肿瘤性病变，然后再去判读肿瘤的良恶性。其中最需要与滤泡性肿瘤鉴别的、容易出现问题的，是甲状腺肿背景中的富于细胞性腺瘤样结节。

考虑FTC、但同时出现淋巴结转移，应回头复核原诊断是否准确，先除外浸润性包裹性PTC和HCC的可能。

包膜重量半蘑菇样、或穹顶样隆起，在新版WHO甲状腺肿瘤分类中被界定为可疑包膜浸润。

对于血管内癌栓血管内皮被覆、血栓两者是否必须同时存在的问题，新版WHO甲状腺肿瘤分类中明确指出，两者为相互独立存在的关系，而非必须同时存在。但必须铭记：血管必须位于纤维结缔组织包膜当中、或者整个滤泡性肿瘤外，而非肿瘤实质内。

可疑包膜浸润和/或血管浸润的甲状腺滤泡性肿瘤，应诊断为恶性潜能未定的甲状腺滤泡性肿瘤。