急性咽炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/10 22:37:00

随着最近防疫*策的调整,出现“两道杠”的人逐渐增加,就连朋友圈里也陆陆续续有人说自己中招了。

而当新冠病*进攻人体的时候,免疫系统积极运动起来,这个阶段感染者很可能出现发热。相对于咳嗽、咽干咽痛、流涕、乏力等症状,发热往往更让人担心。

那一旦发热是要自己吃退烧药?医院?吃药又该吃哪种?……今天可可就为大家一一解答~

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发烧≠新冠

冬季也是流感高发期

钟南山表示,近期出现发热的原因不单纯是感染新冠,也有不少是流感,有少数人可能是双重感染。因此发热患者应根据自身情况居家隔离,医院进一步检查。

(图片来源于网络截图)

发热的病人一般要注意第一天和第二天,如果一两天还没有退烧,可以在家做新冠抗原检测,如果是阴性,还可以等一等;如果新冠抗原阳性,但又没有什么其他感觉,医院,居家就行,但若是不适感严重,则需及时就诊。

1如何区分流感、新冠?流感的症状

主要有明显的发烧,并且通常为高烧,一两天内体温上升到39℃以上,并伴有全身症状,患者会出现肌肉酸痛、头痛、乏力等。病程一般是1-2周。

新冠的症状

一般来说,普通中青年感染性冠病*后大概7天左右会核酸转阴,期间会伴随不同的症状,且症状程度也会发生变化。

①第一天,症状较轻。轻微咽干咽痛、身体乏力。

②第二天,开始发热,部分年轻人高烧39℃。

③第三天,症状最重的一天。高热39℃以上,浑身酸痛乏力,咽痛加剧。

④第四天,体温高峰开始下降。很多人从这一天体温降为正常。一部分人开始流涕、咳嗽。

⑤第五天,体温基本降到正常。但是咳嗽、乏力等仍然存在。

⑥第六天,不再发热。咳嗽、流涕等症状加重。可能出现核酸转阴。

⑦第七天,所有症状开始明显好转。核酸很大可能转阴。

不过一些老年人,尤其是70-90岁及以上的老年人,他们的发热过程可能会更复杂,并同时伴有呼吸道症状。

新冠与流感有很多相似的临床症状,想要明确病因,还需要通过抗原或核酸检测加以甄别。

提醒:新冠与流感都可能引发严重的并发症,比如:肺炎、急性呼吸窘迫综合征、器官衰竭、脑炎、心内膜炎等,因此,对于一些脆弱人群,比如:老人或免疫功能低下的人或患有基础疾病的人需要特别防护,不适严重的需及时就医。

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发烧就得马上用退烧药吗?

不一定

正常人的体温在36~37℃左右,若是超出了,则可被定义为发热,不过人体不同身体部位的温度有差异——在大多数医学研究中,以肛温≥38℃、腋温≥37.5℃或口温≥37.3℃为发热。

1新冠发热的特点

①早期,可以是持续性低热,体温在37.3-38度左右,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。

②晚期,有的持续性高热,体温高达39度以上,有的甚至高达40度,常伴有肌肉酸痛、周身乏力等。

不过也有些人并没有发热症状,只是影像学检查会发现肺部有相应的症状,而且核酸检测也是阳性。

2发烧时要不要吃药?得分情况

发烧其实是人体的一种保护性机制。当病*、细菌等侵袭身体时,身体会主动把体温升高。这样不仅会让病原微生物的活性和繁殖变缓,还会增强免疫系统让它们更好地战斗。

强行降温不让身体发烧,反而对病情恢复不利。

因此,体温不超过38.5℃且无其它不适时,最好先卧床休息、多喝水、清淡饮食,或是用物理降温法:

①温水擦浴:用低于患者体温的温水毛巾(32~34℃)反复轻轻擦拭大血管走行处,如:颈部两侧、腋窝下、腹股沟(大腿根部)等处。

②冷毛巾降温法:将冷毛巾放置于病人的头部、腋下、腹股沟处。每隔10分钟左右换一次。

若体温≥38.5℃,并且伴有头痛、喉咙痛、肌肉痛、呕吐等症状,人会十分难受、精神状态不佳。这时候就可以选择吃退烧药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。

不过说到吃药,可可就要提醒大家,不能乱吃,否则可能比得“阳了”更麻烦!

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盲目吃药

可能比阳了更可怕

案例

因疫情放开,小李也随大流囤了很多药物,连花清瘟、布洛芬、急支糖浆……

在本市疫情结束前,他就已经吃上连花清瘟了,说是能预防新冠;防疫*策放开后,他觉得防护需要更加到位,又吃上了布洛芬。

但3天后,他出现了身体乏力、右上腹不适,食欲减退等,还以为是原本的感冒严重了,又增加了药量。

两天后,小李发现自己身体发*、发痒,眼睛也变*了,医院检查,诊断为肝衰竭,命悬一线!

这样的情况不在少数,前几日,话题#他们没感染新冠却因多吃药进了ICU#就长时间霸占了热搜榜,很多医生也都表示:随着囤药的居民越来越多,来医院就诊的药物性肝损伤患者数量陡然增加!

(图片来源于网络截图)

那究竟该如何正确用药呢?这些注意事项需牢记:

1没有症状,不要吃药

新冠感染后,如未出现发热、咳嗽、鼻塞等症状者,则无需使用药物治疗。

退烧药、感冒药、止咳药等都不能预防疾病,只能缓解症状。所以在无症状时,切勿盲目服药。

2退烧药选用一种即可,且要控制量

对乙酰氨基酚和布洛芬是目前解热镇痛的推荐药物,属于同类药物,一定不可以同时使用,否则可能会导致急性肝衰竭。

对乙酰氨基酚两次用药间隔至少为4~6小时;布洛芬用药间隔至少为6小时。这两个药在24小时内均不可使用超过4次。

3退烧药不要和复方感冒药同服

很多复方感冒药、中成药(如:感冒灵、VC银翘片、小儿氨酚*那敏颗粒、小儿感冒冲剂等)中都含有对乙酰氨基酚,随意混用会增加药物过量的风险。

所以在用药前要仔细阅读药品说明书,否则可能会因服药过量或蓄积,增加*副反应。

4不要滥用中成药,尽量每次只用一种

连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药选择一种即可,没必要两三种一起服用,因为它们都含有清热解*类的苦寒药,叠加使用易伤脾胃。

5避免食物与药物相互作用

服用对乙酰氨基酚期间饮酒,可损害肝脏;服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险,因此服药期间,避开烟酒。

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如果确诊了,医院

对于大部分人而言,奥密克戎新冠病*感染是能自愈的,通过居家隔离和服用相应药物对症治疗后都能够在7-10天的时间里获得明显好转或康复,如经居家药物治疗后无好转或者出现病情加重甚至危及生命的情况,医院就诊。

以下几种信号帮助大家及时识别、判断自己和家人是否需要就医:

①有明显的呼吸困难,喘不过气的情况;

②服用退烧药治疗后体温仍持续高于38.5℃,且发热病程超过3天;

③持续不能饮食,或腹泻超过2天,且服用止泻药物治疗后症状还是没有改善,陆续出现嘴巴干、小便量减少等脱水症状,建议就医处理;

④有些患有慢性病(如糖尿病、高血压)的人群,若出现血糖、血压控制不佳等情况时需及医院就诊;

⑤密切

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