药物性肝损伤（DILI）也称药物性肝病，简称药物肝，是一种常见的临床疾病，轻者停药后可自行恢复，重者可能危及生命。药物肝可发生于原来就有肝病的患者，也可发生于没有肝病的健康人；可发生在药物超量或长期使用时，由药物直接*性引起，也可发生在正常用量情况下，因机体对药物的特异质（过敏）反应所致。药物肝发生率近年明显增高，在我国肝病中，仅次于病*性肝炎及脂肪性肝病排行第三位，但由于其临床表现较隐匿，常常不被发现。
我们日常生活中接触的中西药物及保健品超过种，明确可以引起药物肝的有多种。据统计，西药导致者约占病例数的60%，常见西药先后排序为：抗生素、降血糖药、抗甲亢药、解热镇痛药（用于抗风湿、感冒、头痛等）、抗结核药、镇静药、抗肿瘤药、心血管药等。民间认为中草药（中成药）和保健品*性小的观点其实有误，其引起的肝损伤约占病例数的40%，涉及的中草药达几十种，常见如雷公藤、苦楝子、千里光、苍耳子、麻*、金不换、贯众等，许多中成药含有相关成分。
药物肝患者可有肝病的任何症状。
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按病程长短
药物肝可分为急性(6个月内消退)及慢性(超过6个月)两类，急性肝损伤占病例数90%以上，其中少数患者发生肝衰竭，危及生命；慢性肝损伤病情一般较轻。
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按临床表现
可分为肝炎型（ALT≥3ULN，且R≥5），胆汁淤积性（ALP≥2ULN，且R≤2）混合型（ALT≥3ULN，ALP≥2ULN，且2＜R＜5）三种类型，其中R＝（ALT实测值/ALP实测值）。
肝炎型：肝炎型常见，以转氨酶增高为特征，病人乏力、胃口差、上腹胀、恶心、呕吐，随后出现轻度*疸，生化检测结果转氨酶增高（较胆红素）明显，严重病例可呈急性肝衰竭，并发肝昏迷而死亡。
胆汁淤积型：淤胆型以*疸为特征，患者起病时有发热、畏寒、恶心、腹胀、乏力、皮疹等症状，随后出现*疸，并逐步加深、伴皮肤瘙痒、肝痛等症状，生化检测结果胆红素升高（较转氨酶）明显，较少发生肝衰竭。
混合型：混合型较少见，症状介于上两型之间。对药物特异质（过敏）反应的药物肝患者常伴有发热、关节病、皮疹、血酸性细胞升高等症。药物肝确诊需慎重，在综合服药史、临床表现、实验室结果和观察停药效应，排除病*性肝炎和其他肝病后才能作出，对一时未能确诊的疑似病例也要加倍重视，给予积极治疗和追踪观察。
预防是关键，不要随意用药，避免大剂量、长时间用药，减少多药并用；
用药期间需注意不良反应，如感不适或有异常症状、体征，怀疑和用药相关，马上停药，医院就诊。治疗关键是立即停用可疑药物，轻症患者可短期内康复，重症患者需卧床休息，在医师指导下治疗及用药，酌情应用激素和血液透析、人工肝等措施促进药物清除。