“珍惜生命，远离*蘑菇”
近几年来监测结果显示我省*蘑菇中*多在夏秋季，以家庭散发为主。每年6——10月贵州进入野生蘑菇中*高发时期。*蘑菇中*事件是引起我省食源性疾病暴发事件死亡的主要原因。野生*蘑菇中*目前尚无特效解*治疗方法，因此，*蘑菇中*防控最好的措施就是不要随意采食和买卖野生蘑菇！请珍惜生命，远离*蘑菇！
一、什么是*蘑菇？
*蘑菇又称*蕈或*菌，是指人食用后出现中*症状的大型真菌。目前，我国已报道的野生*蘑菇有多种。由于*蘑菇的形态多种多样，部分*蘑菇与食用蘑菇极其相似，菌类专家都很难肉眼辨认，老百姓更是很难根据其形态来鉴别是否有*，因此每年全国各地都有因误采误食*蘑菇而中*的事件发生。鹅膏属的一些种类是最常见的剧*蘑菇，他们的基本鉴别要点：长有“菌盖、菌环、菌托”。但其他很多*蘑菇不具有类似的结构。因此：不要随意采食野生蘑菇！尤其不要采食“头上戴帽（有菌盖）、腰间系裙（有菌环）、脚上穿靴（有菌托）”的野生蘑菇！
二、*蘑菇中*的临床分型
主要分为七种类型：急性肝损害型、急性肾损害型、横纹肌溶解型、溶血型、胃肠炎型、神经精神型、光敏性皮炎型。
何为“假愈期”？急性肝损害型*蘑菇中*时，患者进食*蘑菇后一般在6小时以后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，经过对症治疗后症状消失，患者自觉康复。此期一般持续1——2天，在医学上“自觉康复”的这段时期称之为“假愈期”。几天后患者再次出现恶心、呕吐、腹部不适、纳差、肝区疼痛、肝脏肿大、*疸等症状，肝功能检查示谷丙转氨酶急剧升高，提示出现明显肝功能损伤。“假愈期”常常会让患者、家属或大夫忽视了病情的严重性而错过最佳救治时机，常可造成严重后果。因此，特别提醒注意！
三、近年来在我省引起中*死亡的常见*蘑菇类型
（一）急性肝损害型蘑菇中* 一般进食后6小时至30小时发病，极少数在6小时内发病。早期可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，多数患者在胃肠道症状好转后有1——2天“假愈期”，随后病情进行性加重，出现明显肝功能损伤并有神经系统症状、凝血功能障碍等并发症。少数患者可伴有心脏和肾脏损害。病情严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。此型是我国*蘑菇中*死亡率最高的类型，导致此型中*的蘑菇品种类型为鹅膏属的一些剧*种类，还包含环柄菇属和盔孢伞属的一些类型。
1、淡红鹅膏和假淡红鹅膏 剧*！致死率极高。含有鹅膏*素，造成急性肝损伤，常出现假愈期。
淡红鹅膏（剧*）
淡红鹅膏（剧*）
假淡红鹅膏（剧*）
假淡红鹅膏（剧*）
2、灰花纹鹅膏和拟灰花纹鹅膏 剧*！致死率极高。含有鹅膏*素，可造成急性肝损害，常出现假愈期，是我国南方地区主要导致死亡的种类。
该菌与老百姓俗称的草鸡枞、茅草菌、芝麻菌、伞把菇等蘑菇外观非常相似，从外观形态上很难辨识。一旦将这些蘑菇混采食用，就会引起严重的*蘑菇中*事件。
灰花纹鹅膏（剧*）
灰花纹鹅膏（剧*）
拟灰花纹鹅膏（剧*）
3、*盖鹅膏，剧*，致死率极高。
*盖鹅膏（剧*）
4、裂皮鹅膏 剧*！致死率极高。
裂皮鹅膏（剧*）
5、肉褐鳞环柄菇，剧*，致死率极高。
肉褐鳞环柄菇（剧*）
6、条盖盔孢菌，剧*，致死率极高。
条盖盔孢菌（剧*）
（二）急性肾衰竭型蘑菇中*
一般在进食6——24小时发病。初期表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。随后出现中*性肾损伤，少数可伴有肝损害，主要表现为：少尿或无尿，血液中肌酐和尿素氮升高，肝转氨酶升高等，严重者因急性肾功能衰竭死亡。
欧式鹅膏（剧*）
假褐云斑鹅膏（剧*）
（三）横纹肌溶解型蘑菇中*
在我国主要是由亚稀褶红菇引起。一般在进食*蘑菇15分钟至2小时左右发病，早期出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状，6-12小时后出现全身无力明显、胸闷、心悸、呼吸困难伴全身疼痛、血尿或酱油色尿、肌肉痉挛性疼痛、肌酸激酶急剧增加等横纹肌溶解综合征表现，可导致急性肾功能衰竭甚至死亡。
亚稀褶红菇剧*！致死率极高。该菌与老百姓经常采食的红菇属中的其它种类如稀褶红菇、密褶红菇极为相似，老百姓都认为火炭菌，很难从外观形态上将他们区分开来。
亚稀褶红菇（剧*）
稀褶红菇（可食用）
四、错误的*蘑菇识别方法
*蘑菇的民间鉴定方法一般都不靠谱！不能仅凭经验或传统的错误方法去辨别蘑菇的*性。以下是错误的*蘑菇识别方法，毫无科学依据。
（1）鲜艳的蘑菇有*，颜色普通的蘑菇没*。
错！从色彩判断蘑菇是否有*是无科学依据的。部分色彩不艳、长相不好看的也有*，如灰花纹鹅膏、致命鹅膏等就为剧*蘑菇；而鸡油菌和一些颜色鲜艳的红菇种类却很美味可食。
（2）长在潮湿处或家畜粪便上的蘑菇有*，长在松树下等清洁地方的蘑菇有*。
错！大部分蘑菇生长在阴暗潮湿的环境中，有的有*，有的可食。有一些*蘑菇的确喜生长在粪便上，如盔孢伞和花褶伞中一些有*种类；但是鹅膏、口蘑、红菇中一些种类也生长在松树中。
（3）蘑菇与银器、生姜、大蒜、生葱等一起煮，液体变黑有*，颜色不变则无*。
错！因为蘑菇*素与银器、生姜、大蒜等不会发生化学反应，不会产生颜色变化。如鹅膏*素就不能发生颜色反应。
（4）有分泌物或受伤变色的蘑菇有*。
错！如松乳菇、红汁乳菇掰开或划伤后会流出乳汁，却是美味的食用菌。一些可食用的牛肝菌断面会变成蓝色，也是可食的。
（5）生蛆、生虫的蘑菇没有*。
错！许多剧*的鹅膏成熟后同样会生蛆、生虫。
五、食用野生蘑菇的三个基本原则及八个注意事项
（一）食用野生蘑菇的三个基本原则：
1、没有吃过的不要吃；
2、不认识的不要吃；
3、没有把握的不要吃。
（二）食用野生蘑菇的八个注意事项：
1、不要随意采摘、买卖、进食自己不熟悉的菌类。
2、不吃过小的野生蘑菇，因为过于幼小特征不明显，无法识别。
3、不采食“头上戴帽、腰间系裙、脚上穿靴”的蘑菇，因为很可能它是致命的鹅膏。
4、炒熟煮透后再吃，不要用急火快炒，应翻炒时间长点，使其更好地受热均匀，一些微*的*素会在高温作用下分解，最大程度上降低中*几率，但是剧*的种类烹饪不会使*素分解。
5、每餐最好只食用一种野生菌，避免杂菌中*的可能。
6、不要吃太多。有些野生蘑菇一次吃太多，即便不中*也会出现全身无力、头昏等轻度不适等现象。
7、食菌不喝酒，喝酒不吃菌。食菌不宜喝酒，饮酒能促进或加速*素吸收，加重中*，甚至危及生命。
8、不给小孩老人吃。老人和小孩抗*能力弱，发病致死率较高。
六、野生*蘑菇中*如何自救？
野生*蘑菇中*目前尚无特效解*治疗方法，应立即采取以下措施：
1、催吐或导泻：在中*者神志清楚的情况下尽快催吐。可用手指抠咽部或用器具（筷子、汤勺等）压迫舌根部即可引起呕吐。可反复多次，尽量把胃内容物呕吐出来，以减少*素吸收，减轻中*程度。催吐后，最好让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止脱水导致休克。腹泻较轻微的可少量服用泻剂，加快*素排除。
2、立即就医：中医院救治或拨打急救电话。医院不具备救治野生菌中*的医疗条件，医院要立即向卫生行*部门报告，尽快将病人转到具备条件的医疗机构救治。
3、保留*蘑菇样本供专业人员救治参考：最好将食用的蘑菇拍照并携带进食的剩余蘑菇样品，以便专业人员鉴定蘑菇种类，确定有效的治疗措施和判断预后。贵州日报当代融媒体记者陈大炜
编辑刘娟利
编审杨韬