急性咽炎

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TUhjnbcbe - 2023/10/7 17:32:00

晚上12点,43岁林先生因为胃痛难忍,医院急诊就诊,医生给他进行心电图和抽血等检查。

很快,结合心电图报告,医生给出诊断:急性下壁心肌梗死。

林先生有高血压病3年,一直吃降压药,血压控制可,无糖尿病、脑梗塞、肾病等病史。吸烟10余年,每天1包烟。

最终,经过医生介入室行冠状动脉造影术+冠脉腔内成形术+支架植入术治疗,林先生脱离险境。

像林先生这样怎么回事,简单的胃痛却能被诊断为心肌梗死呢?

大家都知道,当身体内某个器官或者组织发生病变时,其临床症状之一会出现疼痛,比如急性咽炎会有咽痛,急性胆囊炎会有右上腹痛,急性阑尾炎会有右下腹痛,肾结石会导致肾绞痛等。

由于心脏和胃的解剖部位比较相近,所以每当发生胸痛或者上腹痛时,没有医学知识的普通人常常难以区分是心脏痛还是胃痛,而且心脏一旦发生剧烈疼痛也往往是病情比较危重,需要及时处理,否则可能危及生命,所以大家切勿把心脏痛误以为胃痛。

首先要强调的是,单纯以疼痛来判断疾病是不靠谱的,因为临床上有典型和不典型症状,就算经验再丰富的医学专家也不敢妄下定论,所以这里只针对疼痛的典型表现来说。

第一:疼痛的部位,心脏疼一般从胸骨后方(胸du骨就是胸部正中,连接zhi左右肋骨的那块dao狭长的骨头),向左边放射,而胃痛的部位相对较低,往往是在脐以上,心窝(肋骨夹角)及其以下的位置。

第二:看伴随症状,心脏疼一般都要伴随有心慌、胸闷、呼吸困难、嘴唇青紫等缺氧的表现,往往窒息感比较强烈,而胃痛伴随的症状一般会有胃酸、胃胀、食欲差等;

第三:疼痛的诱因,心脏痛一般会发生在运动后、饱餐之后、情绪激动的时候,天气寒冷的时候;

第四:疼痛持续的时间,心脏痛一次发作不会超过十五分钟,而胃痛一般时间长短不固定。但是,如果超过十五分钟以上基本上确定不是心脏痛。

总的来说,无论是心脏痛还是胃痛,医院去,由专业的医生配合必要的检查去判断,切勿自行判断,以免耽误病情。

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