有很多反流性咽喉炎的患者朋友,他们中大多数都把这个病当做慢性咽喉炎来对待,因其与慢性咽喉炎的症状有相似之处,如咽喉异物感不适、吞咽不适、咽喉部疼痛等。但通过使用治疗慢性咽喉炎的方法后发现不但不见效,反而造成病情缠绵日久,越来越重。
反流性咽喉炎是一种常见的咽部慢性症状或黏膜损伤,其发病机制主要是由于胃内容物的胃酸或胃蛋白酶等反流至咽喉部位,而引起的一系列症状和体征。但是这个病有一个特点,很多患者在看病时会告诉医生,表示喉咙里感觉有东西,咽不下去,也咳不出来,但能正常进食,只是平躺时异物感会加重,还会有反酸、烧心、胃胀、声音嘶哑等症状。
所以,当出现长期咽喉异物感的不适症状时,需要注意反流性咽喉炎。因为反流性咽喉炎本身危害不大,但是可以导致很多并发症,久治不愈感染可能向上波及耳、鼻,导致鼻炎、中耳炎等;向下发展可侵犯咽喉、气管等下呼吸道,引起气管炎、支气管炎等。
中医将反流性咽喉炎分为7种证型,每一种证型的表现略有区别。如果您也反复受到反流性咽喉炎的困扰,我在这里对这7种证型进行一个简单的讲解,希望能够给您一些帮助。
1.肝胃不和证
临床表现:表现为呃逆、嗳气、反酸水、胃部胀痛、恶心呕吐等,主要是肝胃不和、肝火犯胃,导致胃气上逆所致。
调理:可用柴胡疏肝散调理,方中*参、柴胡、山药、陈皮等中药材,可抑制胃酸分泌,降低胃内、食管的酸碱度,保护食管黏膜,促进胃黏膜损伤修复,减少反流机制。
2.肝郁脾虚证
临床表现:肝气郁结,肝疏泄之职失司,引起咽喉部气机不畅,日久横逆克犯脾胃,致胃气上逆,侵犯咽喉。出现咽喉部气顶感、嗳气频繁,偶有腹胀痛,腹部嘈杂不适、肠鸣等不适。
调理:方选小柴胡汤、香砂六君子汤合半夏厚朴汤化裁,方中柴胡、*芩、法半夏即小柴胡汤之用,可疏肝理气,法半夏与厚朴同用,能行气化痰降逆。
3.痰气交阻证
临床表现:主要表现为胸胁胀满、郁郁寡欢,情绪波动后易加重,还有嗳气反酸、大便稀等症状。
调理:可用逍遥散、半夏厚朴汤疏肝解郁、健脾化痰,咽喉异物感重者可加入玫瑰花、绿萼梅、佛手等。
4.脾胃虚弱证
临床表现:脾胃虚弱者声音嘶哑、语言低微、疲乏无力,胃部怕冷、隐隐作痛,还可见畏寒、四肢发凉等。
调理:方选补中益气汤、香砂六君子汤、二陈丸等,以健脾益气,和胃降逆。
5.肝胃郁热证
临床表现:主要表现咽喉不适或有异物感,嗳气多,咽喉疼痛、伴声音嘶哑、咳嗽、胃痛等。
调理:以泄肝清热、和胃降逆为主,选用左金丸,其中*连有清肝泄火的功效,吴茱萸可调达肝气,开散郁结。
6.胃阴亏虚证
临床表现:长期饮食习惯不良或长期使用苦寒伤阴的中药,会导致胃阴亏虚,出现胃胀、打嗝、嗳气、大便干燥等症状,特别是女性朋友,还会出现怕冷、乏力。
调理:方选麦门冬汤,以滋养肺胃、降逆和中。方中麦冬甘凉滋润,生津液以润火燥之气;半夏辛温,开胃行津而助润肺,胃气开通则逆火自降
7.气滞血淤证
临床表现:可见腹部疼痛,呈针刺感,出现呃逆、泛酸或见吐血、便血等
调理:治疗应以活血化瘀、理气止痛为主,可选择失笑散合丹参饮加减。
今天的内容就分享到这,我是龙峻标,一名中国医院副主任医师,我擅长我擅长反流性食管炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、消化性溃疡、腹痛、腹胀、泛酸、便秘、烧心、慢性腹泻、幽门螺杆菌感染等脾胃问题。如果您有这方面的困扰,可以点击我的账号头像,进入主页私信我,我来为你答疑解惑。