进入秋季,天气转凉,孩子咳嗽老不好,警惕会不会得了百日咳。
1、什么是百日咳?
百日咳是由百日咳杆菌感染引起的呼吸道疾病,传染性极强,未经治疗,咳嗽持续2-3个月,故称“百日咳”。
2、百日咳的表现有哪些?
百日咳病程分为四个时期:潜伏期、卡他期、痉咳期、恢复期。
而痉咳期是最严重的时期,典型特点为阵发性痉挛样咳嗽伴鸡鸣样回声,具体表现为一次可咳十余声或数十声,伴面色通红、发绀,直到咳出痰液或吐出胃内容物,紧跟着深长吸气,发出鸡鸣样吸气吼声。严重时双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流,头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等,表情极其痛苦。咳嗽夜间为多,发作前一般无明显预兆。
但不同年龄段的痉咳期表现有所不同。
小婴儿:可以没有阵发性痉挛样咳嗽,仅表现为呼吸暂停、紫绀、抽搐。
大龄儿童及成年人:咳嗽轻微甚至不咳嗽,往往当成咽炎、扁桃体炎治疗。但他们是重要的传染源,对小儿威胁很大。
3、哪些情况下需警惕百日咳?
①未接种或未完全接种百白破疫苗,或接种疫苗4-5年后,保护性抗体逐渐消失;
②有慢性咳嗽病人接触史;
③延性咳嗽,进行性加重;
④典型痉挛性咳嗽,昼轻夜重;
⑤咳时痛苦万分,咳后状态如常。
4、咳嗽那么长时间,为啥还不好?
百日咳治疗越早越好,在痉咳期有效红霉素或阿奇霉素治疗,可以缩短病程减轻症状。一旦进入痉咳期,应用抗生素的目的是减少排菌量,对缓解咳嗽没有意义,所以,及早治疗很重要!
另外,孩子在受凉、刺激气味、哭吵、劳累等诱因下均可诱发咳嗽。
5、痉咳期的患儿该如何护理?
宝宝在痉咳期咳嗽剧烈,很多家长会很紧张,看着宝宝撕心裂肺的咳嗽不知所措。那么在痉咳期家长可以做些什么?
①居家隔离:咳嗽开始后40天,或痉咳开始后21天;
②避免咳嗽诱因;
③痉咳常导致呕吐,须给予营养丰富、易消化、无刺激性、较黏稠的食物,采用少量多餐的办法,喂食不能过急,食后少动,以免引起呕吐。
④痉咳发作时,咳协助侧卧、坐起或抱起,轻拍背部助痰排出,缓解咳嗽。
6、如何预防百日咳?
控制传染源:若家庭成员中有人出现咳嗽,需及时检查治疗。确诊百日咳者应隔离至咳后40日。
切断传播途径:保持室内空气新鲜,勤开窗通风;少去公共场所或人群密集的地方;勤洗手。
保护易感人群:人群普遍易感,小婴儿易感性最高。按时接种百白破疫苗是经济有效的手段,能够显著减少百日咳及重症病例的发生,降低死亡率。
7、需要强调的是,
①菌苗接种后有效免疫期4-5年,不能终生免疫,因此理论上来说是可以反复患百日咳的。
②百日咳流行时,可提前至生后1个月。
③未接受过预防接种的体弱婴儿接触百日咳病人后,可注射含抗*素的免疫球蛋白预防。
④如果在未接种百白破疫苗前已经患百日咳,仍需接种百白破疫苗,因为这是三联疫苗,对百日咳、白喉及破伤风均有保护作用。