「你们总说不要止咳,难道咳得睡不着也不管吗?」
这样的评论在关于不要止咳的文章下面比比皆是,家长们看到孩子生病难受,甚至连觉也睡不好,心里的焦虑是可想而知的。但其实,这是对「不要止咳」的一种误读,「不要止咳」绝不等于面对孩子的咳嗽「不作为」。
今天我们邀请了石磊医生来给大家认真解读一下「不要止咳」的真正含义。
不要止咳绝不等于
不去管咳嗽背后的原因
「我家宝宝有鼻炎,经常咳嗽,我们全家都被折腾得没脾气了,这种咳嗽也不需要治吗?」
「我家宝宝已经断断续续咳了一周了,看起来不像感冒,该吃什么止咳药?」
「我家宝宝前段时间咳嗽,我想着会自己好就没管,结果咳了快一个月,医院一查是肺炎,你们还觉得不应该止咳吗?」
以上的疑问,都源于对「不要止咳」最大的一个误读,那就是:错把不用止咳,当做孩子咳嗽不用管。
咳嗽是一个症状,它可能由很多不同的原因导致,普通感冒是其中之一,这时候的咳嗽通常会随病程进展逐渐康复,「不需要治疗」。
此外常见的原因还包括:呼吸道感染疾病(上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等),呼吸道过敏性疾病(鼻炎、腺样体肥大、哮喘等)。这些疾病引起的咳嗽,正确的做法是「找到医生把引起咳嗽的病治好/控制住」。
由于小孩子分不清什么能吃什么不能,有时候异物进入气道,不完全堵塞,也会引起咳嗽(完全堵塞的就窒息了),这种情况下应该做的是「及医院取出异物」,千万别用手指伸进去抠。
冷空气、干燥、空气污染、有刺激性的挥发气体等也会导致孩子咳嗽,比如由雾霾催生的「北京咳」就是典型,「改变所在环境」能够改善咳嗽状况。
4个月以下的婴儿咳嗽应立刻去看医生,大一点的孩子如果家长不能判断咳嗽的原因,或是孩子有下列症状时,最好也
呼吸困难、呼吸有杂音或呼吸急促;
世界卫生组织(WHO)对于呼吸急促的定义为:
<2个月,呼吸频率≥60次/分钟
2~12个月,呼吸频率≥50次/分钟
1~5岁,呼吸频率≥40次/分钟
咳出血、咳出*色或绿色的黏液、咳到呕吐;伴有发热、拒绝饮食或其他异常行为;咳嗽开始前几小时或几天,孩子曾被食物或别的东西呛到过;咳嗽超过2周且无好转迹象。
健康的孩子每天也免不了咳嗽几声,比起「咳嗽」,医生往往更