这两年由于各种呼吸道疾病肆虐,孩子动不动就咳嗽,很多家庭就自行购买了雾化机。各电商平台上,雾化机的销量也非常可观,基本都超过了上万单,有的甚至超过了十万单。
虽然自己购买雾化机比较方便,也在一定程度上避免了交叉感染,但我们提醒过很多次了,不是所有的情况都可以雾化,滥用雾化,反而容易造成过度治疗,并且有引入新病原的风险。
所以,如果医生没有明确告诉你可以给孩子做雾化,那就不要滥用。
一、哪些情况下需要做雾化?一般的普通感冒,是不需要做雾化的,雾化针对的,主要是哮喘、急性喉炎、急性咽炎、支原体肺炎、急性支气管炎、上呼吸道感染,支气管肺炎等。
也就是说,即使是最近比较嚣张的肺炎支原体,其实也是不需要雾化的。所以家长不要孩子一咳嗽就雾化。
当然,孩子如果是以上这种情况,医生确定让做雾化,那也不必排斥,尤其是如果在家给孩子做,一定要注意下面这些问题。
二、雾化前的准备家长务必按照说明书安装雾化器,确保雾化器处于良好的工作状态。根据医生的建议,将药物加入雾化器中,注意不要超过最大容量。连接雾化器与面罩或咬嘴,确保连接紧密,没有漏气现象。打开雾化器开关,调整合适的气流量,让药液充分雾化。
对于没有做过雾化的宝宝,第一次面对雾化器时会产生抗拒心理,特别是雾化器开启后会有轻微的振动和噪音,会让宝宝恐惧。这时候家长可以先在雾化器里装一些生理盐水,由家长来逐一示范,就像和孩子玩躲猫猫一样,先用游戏的方式引起宝宝的注意力,待宝宝适应后再换上药物正式开始雾化。
如果宝宝特别抗拒,一直哭闹不止,家长无法安抚,也不要强行压制着宝宝做雾化,可以先把宝宝哄睡以后再做,睡着后宝宝的呼吸平稳了做雾化的效果也是一样的。
注意雾化前半小时不要给宝宝喂奶和吃东西,防止在雾化过程中溢奶或者发生呕吐,产生误吸。
有些宝宝流鼻涕和咯痰现象,要注意清理干净,让呼吸道顺畅。
在雾化前要注意不能给宝宝搽油性的护肤品,以免药物附着在面部皮肤,产生过敏现象。
雾化器要在放在干净水平的桌子或台面上,防止吸入灰尘或因机器振动机器移位导致安全事故发生。
三、雾化过程中要注意在雾化过程中首先要注意的就是药物的配比。一般情况下,医院里由医生按病情开具的,但现在药店里也能购买到相应的药剂,这就需要家长自行配制。在配制的过程中一定要遵医嘱,切不可为了增大治疗效果,过度浓缩或稀释药液。
装好药液后,应该先打开开关,看到药液雾化颗粒喷出后再用面罩罩住宝宝的口鼻。为保证治疗效果面罩离宝宝面部不超过戴1cm的距离,大一点的孩子也可以使用咬嘴,治疗效果都是一样的,家长选择宝宝易接受的就好。注意不要遮盖到面罩上的出气孔,以免影响呼吸。
如果是低龄幼儿做雾化,家长可以把宝宝抱起来,保持立位,大一点的宝宝可自行采取坐姿、半坐、侧卧让宝宝觉得舒服的姿势都可以。让宝宝用嘴巴吸气、鼻子呼气,这样能帮助药液送达到支气管和肺部,治疗效果达到最佳。
切不可采用卧位。因为药液杯超过45度的倾斜就会溢出,不仅不能起到治疗效果,还有可能沾染到宝宝皮肤引起过敏等症状。
在雾化过程中家长一定要全程陪同,要注意观察宝宝的情况。如果感觉宝宝呼吸不顺畅、呛咳得厉害应立即停止。宝宝在雾化过程中会出现流涕咯痰,家长要即时处理,以免造成宝宝呼吸困难。
四、雾化结束后的护理雾化结束后,要用清水给孩子漱口,避免药物在宝宝口腔和咽喉沉积。还要用温热的毛巾擦拭面部,防止宝宝皮肤沾染药物而过敏。
对于咳嗽咯痰较多的宝宝,在雾化治疗结束后的1-2小时内可以拍拍宝宝的后背,帮助排出分泌物。有些宝宝在雾化后会有一小段时间咳得更厉害,家长也不用太担心,这是正常的促排现象。如果一直连续咳的时间长,要应快就医。
雾化完成后,也要给雾化机器做好清洁工作。用清水冲洗雾化面罩或咬嘴、药杯,控干水分后收入专用的清洁袋中。这里要注意连接管不用清洗,因为清洗后不易晾干,暴露在空气中会被污染。
雾化面罩或咬嘴要做到专人专用,避免引起交叉感染,如果条件实在受限,无法专人专用,就需要做好彻底的消毒处理。
另外,如果孩子需要长时间使用雾化治疗,医院进行检查和调整治疗方案。
最后再强调一下,要不要给孩子雾化,一定要听医生的,千万别“自疗”。