12月初,妈妈们都被“雾化比输液危害更大”的谣言吓得不轻,网络上的说法此起彼伏,反反复复折腾了小半月之久。在各方医生同僚的努力之下,雾化也总算从“有毒”的泥潭里被拔了出来。
为了宝宝的健康,妈妈们也从这一波热闹中学到了不少雾化知识,可越挖越深,也就看到了更多的盲点、产生了新的疑虑:“毒”是不存在了,可雾化有“伤”没有呢?菌菌集齐了这段日子后台妈妈问最多的话题,来一次性帮你们打消最后的雾化疑虑!
一.雾化会不会形成依赖?
如果口服都不形成依赖,雾化就不会形成依赖。雾化治疗进入血液循环的剂量非常少,引起全身不良反应当然也明显少于其他治疗方式。
二.雾化宝宝并不是越哭越好
医院考察时遇到过一个做雾化的医生给妈妈这么说:“孩子哭着没事,孩子哭的时候肺活量增大,反而更有利于药物的吸收”。我挺震惊他敢这么讲,正要提醒他,他对我狡黠一笑。
事后,他解释说虽然知道那样解释不对,但那位妈妈脾气急躁,那样说能稳住她,让治疗顺利进行。
菌菌虽然对这位同行的“随机应变”持保留态度,然还是要提醒妈妈:缓慢而深长的呼吸才有利于药物在下呼吸道和肺泡的沉积。宝宝哭闹时呼吸变得很急促,吸气较短,呼气很长,并不利于药液进入肺内,而且容易发生意外。
对于比较害羞胆小的宝宝,妈妈在做雾化前可以和宝宝多沟通,可以自己带上面罩演示给宝宝看,让宝宝把面罩当成玩具。还可以用看书、游戏或者看视频的方式分散宝宝注意力。
三.那是不是一哮喘、一有呼吸问题就马上雾化?
一般这些情况适用于雾化治疗:
支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、婴幼儿喘息、急慢性咽喉炎、阻塞性(痉挛性)支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、粘稠物阻塞症、囊性肺纤维化症,以及需要湿化气道、稀释痰液的患者等,其实我知道罗列了你们也记不住,还是把这活交给医生吧。
而这些情况却需要慎重:
(1)急性肺气肿;
(2)支气管哮喘患者不宜用超声雾化,由于较多雾粒进入肺泡,过饱和的雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重;
(3)对雾化药物过敏者等。
四.雾化是不是越多越好?
当然不是!
雾化虽好,不能滥用!
就像输液被禁的原因是无论门诊急诊,一有问题就输液的做法,而非输液不能被用于治疗一样,如果将雾化滥用,那么它也将变成错误!让好的治疗手段恰到好处地用在适应的病症上,需要医生的精准判断,需要大家的包容理解。
其他雾化小知识
对于条件特别有限,没办法必须要在家里进行雾化治疗的家长,菌菌再啰嗦下:
1、吸完之后记得给宝宝擦擦脸,漱漱口,喝点水。
2、雾化吸入半小时前尽量不要进食,避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐。
3、严格无菌操作,药物打开后只能一次使用,不能超过6小时(容易滋生细菌)。
4、雾化时要观察宝宝的反应,如果宝宝很难受,要小心是缺氧或药物过敏,要及时停止雾化,并且联系医生。
5、雾化药物有配伍禁忌,不能私自把很多药物加一起。
6、雾化完毕后给宝宝翻身拍拍后背,帮助宝宝及时把痰排出去。
7、雾化后至少20分钟后再给宝宝吃东西。
8、缺氧严重的哮喘急性发作患儿,不适合家庭雾化治疗,建议住院,氧气驱动下雾化治疗。
9、要定期检查宝宝血常规,在医生指导下决定雾化种类和时间,切忌盲目长期雾化。
10、医院就诊,如果病情加重,及时住院治疗。
估计最近很多妈妈都被这谣言整得够呛,每天各种文章看得神经紧绷、不知所措。妈妈们辛苦了!但愿菌菌这最后的答疑能让妈妈们真正宽心,心里微波不用再起,看完文章能安安心心地躺下,舒口气。