“医生,我好难受,膀胱涨得很厉害,可怎么也尿不出来……”。
凌晨五点,一位50岁左右的男子被妻子搀扶着,浑身酒气地走进急诊室,开始讲述当晚的,我晚上和朋友们小酌了几杯,回家后发现排不出尿,肚子涨得像个小山丘”。
令男子想不到的是,这次看似莫名发生的急性尿潴,竟和前列腺有关——老年男性易得的前列腺增生。
找到病因后,急诊医生立即为男子插入尿管,将积聚在膀胱内的尿液缓缓导出,但男子肿胀的前列腺仍需几日休养,才能恢复如初。
前列腺增生的疾病原因
人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定。
以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。
由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。
男人得了前列腺增生,怎么办?医生:2种药物联合,或治标又治本
目前,LUTS/BPH标准的药物治疗包括:α1受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂以及二者联合治疗。
——α1受体阻滞剂
α1受体阻滞剂能减少前列腺和尿道平滑肌的张力,从而缓解膀胱出口梗阻,是目前治疗前列腺增生的一线用药。α1受体阻滞剂能够改善症状和提高尿流率,但不影响前列腺体积,也不能显著控制疾病进展。
使用α1受体阻滞剂2-3天后,70%的患者能感受到症状改善,α1受体阻滞剂的不良反应主要包括:体位性低血压、眩晕、虚弱、嗜睡、头痛等,但不良反应的发生率整体较低,绝大多数患者均能很好耐受。
——5α-还原酶抑制剂
5α-还原酶抑制剂,如非那雄胺、度他雄胺等,适用于治疗前列腺体积增大同时伴中、重度下尿路症状的前列腺增生患者,主要推荐α1-受体阻滞剂联合5α-还原酶抑制剂用于治疗前列腺增生。
呵护前列腺,日常做好4件事
1、饮食调理
辣椒,胡椒,葱,姜等辛辣食物可以引起尿道堵塞,也会使痔疮,便秘症状加重排尿困难的前列腺压迫。
因此,患者的饮食宜前列腺平原,低脂肪,避免辛辣和烟酒,多吃谷物,坚果和蔬菜的食物,饮酒可使前列腺及膀胱颈充血诱发尿潴留,患者需要做的酒精。
2、避免久坐
如果长期久坐,则会对前列腺造成压迫,使前列腺充血,因此要避免久坐,另外还要避免长时间骑自行车,同样会对前列腺造成压迫。
此外尽量不要憋尿,避免膀胱过度充盈对前列腺造成不利的影响,一旦发生泌尿生殖系统感染则要及时治疗,避免疾病进一步加重,引发尿潴留。
3、体育疗法
经常参加体育锻炼,可增强体质,促进血液循环,首先做收腹提肛操。方法是随着自己的自主呼吸,吸气时收小腹缩肛门,呼气时放松,连续做百次,每天上、下午各做一遍,姿势不限,站、坐和卧位均可。
其次是增加前列腺的运动量,例如常年练太极拳等,可改善血液循环,防治前列腺增生。
4、注意卫生
男性朋友应经常清洁,防止隐藏在私处的细菌进入男性尿道,侵犯前列腺,导致前列腺炎症。
每晚洗一次温水澡,或用温水洗澡;少穿或不穿紧身内衣,改善前列腺血液循环,有利于保护前列腺。
男人患上前列腺增生之后不要轻视,但也不要过于紧张,日常生活当中从饮食运动卫生等多个方面做好护理工作,有助于病情的好转,对于需要治疗的也不能讳疾忌医,早期进行积极正规的治疗,对病情的恢复更有帮助。