急性咽炎

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TUhjnbcbe - 2024/12/23 16:03:00
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“医生,我喝水也咙喉痛,怎么办啊?”几天前,24岁的小刘(化名)急匆医院耳鼻咽喉科门诊。据介绍,近段时间来该科门诊病人因喉咙痛的患者占到患者人数的近一半。

昨天下午5点多,耳鼻咽喉科主任苏立众手术结束,扒拉几口,医院上答疑解惑。苏立众主任说,医院问诊的大约九成有关咙喉痛,“喉咙痛会不会得了新冠?”“像刀割似痛怎么办?”“喉咙痛怎样有效缓解?”

喝水也痛,小伙担心得了重症新冠

“喝水也痛,很担心自己得了新冠,还是重症感染那种,晚上根本睡不着啊!”小刘一脸忧愁对耳鼻咽喉科蒋晓泽医生说。

到年底,小刘工作忙,上周,一位同事感染了新冠,症状很重,据同事形容,喉咙像刀割似痛。尽管隔了几个办公室,想起与该同事共电挮上下,曾一起拿外卖,小刘就心惊肉跳。怕什么来什么,不久他也岀现喉咙痛等症状,一联想,吓得不轻。

“口咽黏膜明显充血肿胀,双侧扁桃体2度肿大、表面可见白色脓性分泌物,会厌无红肿,咽喉部未见新生物。”蒋晓泽根据查体情况及患者担忧,开具了血常规、新冠核酸检测等检查。结果发现患者的白细胞、c反应蛋白升高,而新冠核酸检测是阴性,所以小刘并不是感染了新冠,而是急性化脓性扁桃体炎。

“注意休息,不必这样惊慌。”蒋晓泽耐心解除患者的焦虑情绪,开出抗炎药物。今日一早,小刘来电说喉咙痛好多了。

“嗓子疼可由多种原因引起,比如急性扁桃体炎、急性咽喉炎等;而新冠肺炎是由于新冠病毒引起的一种炎症,可能会出现嗓子疼的症状。”苏立众主任介绍,从目前门诊就诊情况来看,对于发病原因不明确,咽痛剧烈、伴有明显咽干、咳嗽的患者,除外单侧咽痛,如咽喉部查体无明显充血、化脓,则有可能是感染了新冠病毒。

“像小刘这样焦虑的患者不少,其实,过分紧张,睡眠不好致免疫力下降,反而增加感染的风险。退一步说,即使是感染新冠病毒引起的喉咙痛,也有办法使其缓解。”苏立众主任说。

喉咙痛怎么办?

“大部分新冠患者会出现发热、乏力的情况,部分患者有可能会喉咙痛。”苏立众主任说,对于那些有明显病因的咽痛、咳嗽,比如受凉、疲劳熬夜、辛辣饮食等,咽喉部查体常见咽喉黏膜弥漫性充血,扁桃体可有充血肿大、化脓,会厌可有红肿,这类患者一般是急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎等。

有较严重喉咙痛症状的患者,医院进行检查,明确原因,然后听从医生指导使用相关药物。如出现病毒感染后的细菌感染,要进行抗菌治疗;高危人群则需要进行核酸检测,判断是否存在有被感染的风险,一旦被感染需要及时隔离治疗。

“嗓子疼大多数提示咽喉部出现急性感染,常见是细菌、病毒感染咽喉部的粘膜、粘膜下组织以及淋巴组织。”苏立众主任表示,缓解咽喉部疼痛方式比较多:

1、注意休息、少说话、多喝水、食用富含有维C的水果与蔬菜,还可以通过吃适量雪糕等、达到缓解疼痛目的;

2、减少刺激,比如平时吸烟喝酒者戒烟戒酒,至少在发病期间应这样做;

3、对症治疗,可咽喉含片,也可以进行雾化吸入,用少量的激素类药物快速的达到减轻水肿、减轻疼痛的目的;疼痛较重时,口服散利痛、布洛芬等止痛药。

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