疱疹性咽峡炎是由肠道病*引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎。
1传染途径以接触传播为主,传染性很强。最常见的是通过生活中密切接触患者的泌物,或被其污染的手、毛巾、玩具、餐具、床上用品等而发生感染。
2高发季节4-7月。
3易感人群多发于5岁以下儿童,免疫力低下的成人(如产后妈妈)也可感染。
二、疱疹性咽峡炎的症状1主要症状发热、咽峡部疱疹、咽痛、流涎、因咽痛影响进食,少数严重患者可并发高热惊厥、脑炎等。
2发病特点潜伏期(3-5天):可无任何症状,但病*会在体内大量复制。
前驱期(1-2天):突然持续高热或反复高热,可达38℃-40℃,并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
水疱期(2-3天):除高烧外,口腔上腭粘膜出现水疱。
溃疡期(3-4天):低烧或退烧,水疱破溃形成为浅溃疡,因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食现象。
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问题一我家娃就是喉咙有点红,扁桃体有点大,口腔并没有长疱疹,为啥园医非让孩子回家观察,并且还要观察3天?小罗解答:这就涉及到疑似传染病“观察期”这个概念了。在传染病的疾病早期(通常2-3天),症状一般不典型,临床医生很难做出准确的判断。
因此大家经常可以看到孩子的病历上面的诊断后面跟着一个“?”,那个问号就是“待排”的意思了。
这种不是很明确的情况,要经过2-3天的观察期,在出现较典型的传染病症状后,医生才能做出较为准确的临床判断。
但是传染病在症状早期也是有传染性的,如果因为诊断不明确,就让小朋友继续在园学习,就可能造成传染病的扩散。所以在一些传染病的流行季节,校医和园医们会建议症状很轻的孩子们先回家观察,等诊断进一步明确才做下一步处理。
要求出现传染病早期病症的孩子居家观察,既有利于患儿的身体康复,同时可以避免将病原体传染其他孩子。
问题二娃被诊断为疱疹性口腔炎、疱疹性咽炎、疱疹性口唇炎急性咽炎、急性咽峡炎等等,要不要隔离?小罗解答:据小罗所知,最近不少首次诊断为“急性咽炎”、“疱疹性口腔炎”这些疾病的孩子,过两天再去就诊又被诊断为疱疹性咽峡炎了,不少家长特别疑惑,相隔两天左右时间去就诊,为啥孩子的诊断就不一样呢?其实原因就是刚才提到的,疱疹性咽峡炎的症状发展是有个过程的,早期咽峡部疱疹不典型,经过几天之后,咽峡部疱疹比较明显了,这时才能做出明确的诊断。
根据小罗多年的经验,在疱疹性咽峡炎流行期,如果娃娃们的临床诊断中有“疱疹”或“咽炎”字眼的,尤其是娃娃们所在的班级有得疱疹性咽峡炎的同学了,其实有很大的可能就是感染了肠道病*,请各位爹妈能理解配合一下园(校)医的工作,让娃在家先观察(隔离)三天。
如果娃在观察期间,出现嘴巴疱疹增加等症状,请及时带着娃去就诊,如果被诊断为“疱疹性咽峡炎”了,记得要告诉娃所在班级的班主任哦!
三、如何护理患者?1勤测体温宝宝发热通常是高热,要注意宝宝体温变化,防止高热惊厥,可采用物理降温或药物降温。
2多喝凉水热水会加剧宝宝口腔疼痛,鼓励宝宝多喝凉水,可多次少量给宝宝喝水。
3清淡饮食生病期间,尽量吃容易吞咽的食物,味道要清淡,温度偏凉一点。避免吃硬的、酸的、辣的、烫的食物。
4减少外出患病宝宝尽量减少外出,尤其是不要到人多的公共场所,若是上学(上幼儿园)的宝宝要待症状完全消失后7天再去上学(上幼儿园)。
5密切