11月21日，浙大儿院门诊量创下历史新高，两院区加起来有人次。这是10月中旬以来，浙大儿院日门诊量第二次破万。
门诊办公室主任汪天林主任医师说，每年11月至次年3月是浙大儿院比较明显的就诊高峰，特别是呼吸系统疾病明显增多。
“十月中旬后，医院门诊量一直居高不下，在-人次之间。天气一冷，病*活跃，生病的孩子就多起来了。”
昨天下午，浙大儿院湖滨院区输液室挤满了人
记者朱丹阳摄
4岁男童持续感冒引发耳聋“可惜啊来的太迟了，4医院的时候，一侧听力几乎为零。”浙大儿院耳鼻咽喉科主任、主任医师付勇感慨道，手术切开患儿鼓膜后，医生们发现里面有脓性分泌物，并且已经出现了不可逆的神经性损伤。
豆豆在三四个月前发生过一次感冒，打那之后，感冒一直持续没转好。过了一阵后，妈妈发现豆豆总是喜欢掏耳朵，看电视时也总要把声音开的比以前响。就这样持续了三四个月，直到呼喊名字时豆豆也没有什么反应，爸爸妈妈才意识到严重性。
“儿童的咽鼓管功能还没有发育成熟，通气引流功能比较差。上呼吸道感染往往由病*所致，当炎症及到咽鼓管时，耳内往往会形成负压，这时会产生耳闷的感觉。耳内的粘膜受负压影响分泌较多的液体，并由于咽鼓管功能障碍不能及时排出，积在耳内会产生听力下降。”付勇解释。
除了感冒以外，鼻炎、鼻窦炎的发作，过敏性鼻炎、鼻咽部占位性病变、儿童腺样体肥大、感染、头颈部放疗等因素也会诱发分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎如果未得到及时的治疗，耳内的液体未完全吸收，会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病，这些疾病的治疗将比分泌性中耳炎复杂得多。小儿患者由于听力减退，会影响其言语的发育和学习，影响与他人交流的能力。
“因为孩子往往表达不清听力的感受，因此很多时候需要家长学会观察，当孩子感冒一段时间后出现总掏耳朵的行为，或者对声音反应不敏感的情况，要及时送到专科就诊。”付勇说。
耳鼻喉科很多疾病症状和感冒等呼吸系统疾病相似，为了尽量避免重复就诊，付主任给家长提供了几个鉴别的重点：
急性鼻炎鼻窦炎：孩子感冒五六天后症状没有缓解，仍有高烧、脓性鼻涕的，或者是缓解后有新的发烧、脓性鼻涕的，可能是感冒引起了急性鼻炎鼻窦炎。
过敏性鼻炎鼻窦炎：和感冒一样都有可能流鼻涕，但主要症状是眼睛痒、鼻子痒，阵发性地打喷嚏，连着打七八九十个，打完后会有大量清水样鼻涕。
咽炎：小儿咽炎有一个很典型的症状，叫“犬吠样咳嗽”，孩子咳嗽的声音有点像小狗叫声。小儿咽炎不及时处理会导致呼吸困难，家长要引起足够的重视。
医院提醒：
能白天看的不要晚上看，不要重复就诊
昨天下午，*萍医师的门诊室外，一个年轻的妈妈抱着7个月大的宝宝在等候，宝宝胖乎乎的，精神看着还好，不时地跟我挥手。
“前些天他5岁的姐姐感冒了，大概传染给他了，发烧、咳嗽。我们昨天来做过雾化治疗，今天早上再来的时候，呼吸科的号已经挂不到了，我们只好挂了一个内科的专家号。现在宝宝治疗做完了，我们还是有点不放心，想找呼吸科专家再看一下。”
我问：“宝宝发烧到几摄氏度？”
“37.8℃。”
“这个体温还好吧？宝宝精神也蛮好的。”
“不放心呀，不放心。”
*萍副主任医师和我说，像这样重复就诊的病人比较多。就在这个家长之前，还有一个因肾病合并肺炎的小病人出院，其实他的主治医生都已经给他配好药，交待了后续治疗方案，家长还是不放心，一定要再找呼吸科的专科医生确认病情。
“医生每天只能看一定数量的病人，医疗资源就那么多，有患儿重复就诊，就意味着有别的患儿可能因此得不到诊疗。而医生的工作量当然也增加了。”
门诊办主任汪天林呼吁，感冒等呼吸道疾病，有一个5-7天的自愈过程，在这期间，孩子即使还有些症状，家长按照医嘱治疗即可，医院跑，更不需要轮转好几个科室来确定病情。
另外，很多家长怕耽误白天上班上学，挤到晚上去看夜门诊、急诊，也增加了医生的工作量和工作时间。
“急诊是给真正有急需的孩子看病用的，不需要挂急诊的患儿占用了急诊资源，真正有需要的孩子就有可能被耽误。而且，如果医生一直加班工作得不到休息，疲劳应付，对于病人其实是不利的。所以，能白天正常门诊时间来的，请尽量在白天就诊。”
太可惜了！孩子持续感冒要引起重视！
来源：都市快报（ID：dskbdskb）记者谢谨忆通讯员王雪飞合杭州网，版权归原作者所有。
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