中医怎么解释发烧的?人为什么会发烧?为什么有的人会高烧不退?孩子发烧真的需要打点滴吗?关于发烧的种种问题,这一篇深度长文让你哑口无言!!!
张仲景的《伤寒论》在汉代写成,距今年了,但是它仍是中医学的最经典的著作之一,地位非常之高,堪称「方书之祖」。伤寒论经历了接近两千年的时间流传至今,其中确有着很多深刻的中医学原理至今仍可为我们所用。
在这本书里面,就非常详细的讲述了各种关于退烧的方法,包括各种药物的使用,各种基本的理论和各种退热的基本方法和策略。我们如果很深入细致的了解这本书,我们就可以很好的掌握关于发烧和退烧的相关知识和技巧。所以,在这里我特别强调学习伤寒论对于提高我们中医的认识水平是非常有帮助的。
发烧,简单来讲,就是体温的升高,就是我们用手触摸身体的时候,能明显感觉到皮肤温度的升高,那么在这种情况下,体温的升高就是我们俗称的发热,也就是我们所说的发烧。
皮肤的温度实际上是由阳气的聚集来维持的,就是说皮肤能有温度,是因为阳气聚集在皮肤,所以才会有温度,包括我们正常的体温,是一种良性的,持续的阳气的存在状态,正式因为阳气的持续存在,所以才能够让我们的皮肤保持一定的温度。
这个阳气聚集过多的时候,就会造成体温的升高,造成皮肤温度的上升,怎么样来理解呢?
不一定是发烧的时候,比如说你静静的坐在这里,你摸一下自己的手臂,会感觉到一定的温度,然后你在室内做一些运动,比如说仰卧起坐,哑铃操,跳跳健身操,或者去外面跑几圈回来,你会感觉到手臂发热,他为什么温度会上升呢,就是因为阳气向皮肤聚集造成的。
为什么呢?因为你在运动的时候,阳气就会从你的肺脏蔓延到皮肤从而造成皮肤温度的升高摸上去凉凉的,这也是肺主皮毛功能的失调的一种表现。
■中医里面有一种说法叫“肺主皮毛”。
什么意思呢?文字看起来很简单,实际意义却很丰富。可医院校里面学习的同学对于这个专业的词汇非常的熟悉,可是未必就真正理解到它真正的意义是什么。
■什么才叫肺主皮毛呢?
完整的解释就是说“皮肤的阳气是由肺脏所管理的,同时皮肤的阴液也是由肺脏来管理的”因为世界上的万事万物都包含着阴阳两个方面,所以说“肺主皮毛”也必然有两个方面。
▲一来是肺脏能管理皮肤的阳气
▲二来肺脏也能同时管理皮肤的阴液或者叫阴气
气液本身是不同时间段的不同状态,他们是可以相互转化的,所以我们也可以统一的称为肺也可以管理皮肤的阴,那另一面是肺可以管理皮肤的阳。
这是非常重要的理解,这个理解来自于《伤寒论》,虽然这是老师本人在经过对伤寒论长期的研究整理过后得出的一些规律。
正是因为皮肤的阳气来自于肺脏的“输布”,“输布”的意思就是输送和布散。从肺脏出来以后去往全身的皮肤。我们全身的皮肤实际上是一个整体,皮肤互相连接,是没有缝隙,从而维持了我们皮肤所有的温度,当肺脏的阳气向皮肤运送过多的时候,就会造成皮肤温度的增高;如果阳气输送的过少,就会相应会造成皮肤温度的下降。
中医里面还有一种说法,就是肺主宣发,这个里面讲的是肺脏的功能,主要功能是向外透散宣发。这是什么意思呢?就是说肺脏的阳气要经过皮肤外面的腠理宣发透散,透出去,散出去,这样才能维持保证我们的肺脏功能的正常。
皮肤是会呼吸的,实际上讲就是阳气向外持续的疏散。
讲到这里,就引入了一个非常重要的问题。
当我们受凉的时候,着凉的时候,比如说我们晚上睡觉,开个窗户,冷风吹进来。开个空调,温度太低了,晚上冷空气吹进来,或者很多小孩子晚上睡觉被子没盖好,早上起来就出现发烧。
■为什么会发烧?
就是因为寒气损伤了人体。
进入到人体的皮肤表面,然后关闭了一部分的毛孔,就会导致皮肤里面的阳气在向外疏散的时候出现障碍,闭住了。
阳气会在皮肤的下面持续的聚集,就像下班了,你要从公司的门口出去,有人把公司的门堵住了,那么是不是全公司的人都要聚集在门口?
这时候是不是门口声势很好大,人群躁动,表现出一种想冲出去又冲不出去的感觉,被困住的感觉。人体也会出现这样的反应,阳气就会大量的聚集在输布的通道毛孔的附近,从而造成一种阳气的持续聚集。然后肺脏会对这些阳气重新进行调配,调配到其他出口。
但是,阳气对周围阳气的布散就会引起皮肤温度的升高,从而导致体温的上升。闭的阳气停留在皮肤得程度和量会越大,人就会出现体温38度,甚至烧到39、40度,这就是不同程度的阳气在皮肤聚集所导致的。
这种持续的发热呢也就是我们俗称的表证,表的意思就是在体表的意思,除了发烧之外还会怕冷,为什么?因为是寒气,寒气从皮肤的毛孔进入到皮肤的下面,它不一定就停留在表面,由于寒气要进来,所以引起一种寒颤,怕冷的现象,合起来就是恶寒发热,就是怕冷和发烧都存在,这就是感冒的一种表现。
在中医学里面把他叫做伤寒表证,所以张仲景写的这个伤寒论为什么这么重要,伤寒的额意思就是阳气被寒气所伤,从而引起各种各样的病。比如我们刚刚提到的发烧实际上就是这其中的一种。
正是因为伤寒讲的就是发烧,包括我们以后要讲的便秘啊,腹泻啊,这些每天都会碰到的问题。所以说掌握之后,对于我们的养生保健。回到刚刚说的问题,讲到了这个伤寒表证,讲到了发烧的基本原理。
■问题来了,为什么有的人会高烧不退?
我们讲,寒气闭住了毛孔腠理造成阳气持续不能向外输散,这时候就需要使用发汗剂,或者叫辛温发散药。
我们在中医学里面有个非常有名的方剂叫麻*汤。我们吃的很多的感冒药都有麻*碱这个成分,麻*碱就是从麻*中提取出来的作为一种成分浓缩之后作为一种西药,这些都是来自于麻*。但是我们中药里面不讲究提炼,我们更讲究原生药材,因为我们讲究搭配,比如说麻*汤里面还有其他药物。
那么这种辛温发汗的药物,入肺经然后能够帮助肺脏的阳气向外输,这个是最关键的。大家可以看一下,现在用的很多退烧药吃完之后都有一种效果,就是出汗。只有出汗才能退烧,结合上面的内容,我们就知道其作用原理就是通过出汗,让肺脏的阳气通过毛孔,向外宣散,加速宣散。
通过这样的引导以后,阳气不在聚集在皮肤的表面,从而导致体温的下降,皮肤的温度就下来了,这才是退烧的一个基本原理。
除了这个寒气闭住毛孔会引起发烧之外,其次伤风也是会引起发烧的。风,在中医里面属于阳邪,我们刚刚讲的寒邪是属于阴邪。那么这种属于阳邪的风邪,进入人体后就会伤到阴。阴气重就会伤阳,阳气中就会伤阳。那么这个阳邪伤到阴液也会引起发烧。
阴液受到损伤之后,阳气就会聚集,特别是风邪,进来以后也会造成体表温度的升高。但是他跟寒邪入侵皮肤的不太一样,风邪主疏泄,就是嫩扩张毛孔,不止让你发烧还能让你出汗。而且他是直接闭住,不让它(阳气)出来,所以伤寒是没有汗的,而伤风是有汗的,这是一个最根本的区别。
所以这就是我们中医学伤寒表证,中风表证是不一样的。一个伤阳,一个伤阴,那么伤风表证,除了要把风邪赶出去之外,还要维持这个阴液的平衡。
那么我们刚刚讲,肺主皮毛,肺不仅仅管理皮肤的阳气,还管理皮肤的阴气。伤寒论里面又有一个著名的方子桂枝汤,它就是专门用来平衡在伤风感冒后阴液失调的,也是专门用来治疗伤风感冒的,这两个方子是非常有名,一个叫麻*汤,一个叫桂枝汤,想在很多方子都来源于这两个最基础的方剂。
正是因为发烧都要分伤风感冒,伤寒感冒,或者是其他。今天我们不推开讲。要想只用一两副药就解决感冒发烧,就需要准确的辩证论治,也就是把证辨准了,才能用正确的药物去给与治疗,这样才能做到立竿见影,不然辩证错误,后面引导出来的方药也会是错误的。中医所说的理法方药,理都错了,更别提后面的方药了。
这里就提一个问题,有一些人发烧之后,喜欢打吊瓶打补液,说:“朱老师,我不用你这个方子,医院打两瓶补液,烧不就退下来了吗?”没错。有些人是可以通过打补液得到缓解,是可以打到退烧的效果的为什么有部分人是可以通过打补液起到作用的呢?
打进去的这个液体,常用的有两种,一种是葡萄糖,一种是生理盐水,那么这两种物质本身,在中医里面都属于阴的范畴,那么加上液体,被稀释的盐和糖,含有水的成分,合在一起,统统归在阴液的范畴,而肺脏还有一个功能,就是肺朝百脉,就是我们全身的血脉最后都会回到肺脏,要朝向肺脏去流。
这样一个意思。不管你从从哪里去输液,最后都会回到肺脏,这个实际上就是给肺脏增加一些阴液,你要知道这是一个非常重要的概念。
我们讲中医学始终是要讲阴阳的,就是一个调整阴阳平衡的学问,在处理发烧的时候,肺脏的阴阳平衡就显得非常重要,通过大量的液体补充肺脏,就会潜藏肺脏的阳气。大家注意,你发烧的时候,阳气大量聚集在体表,打了补液之后,就会引起肺部的阳气的潜藏阳气收住了,不再往皮肤去,或者本来在皮肤的阳气撤了回去,因为阴阳要平衡。
肺脏里面的阴液多了,那体表的阳气就得回撤,你就会发现,经过打吊瓶之后,肺脏的阳气回收之后,体表温度就下来了,你就退烧了。所以很多人乐此不疲,总觉得应该打吊瓶,因为立竿见影,可是你不知道体表的邪气没有驱散的话,阴阳平衡也只能维持一时。今天打了吊瓶,阴阳暂时平衡了,但是再继续下去,由于体表的邪气没有祛除,很快阴阳又会失去平衡。
持续失调,人会怕冷,可是你很快又会怕冷,甚至怕风。阴阳又再次失去平衡,很多人有这样的体验,打了吊瓶退了烧,下午又发烧又来打吊瓶,以为持续打吊瓶会好。这时候就产生了问题,持续的向肺脏输送阴液,虽然经过一段时间,邪气在体表一直停留,逐渐来回折腾之后,这样反而好的慢。
有时候医生说不用啊,但是还坚持要打,这就不对了,医生会识别到底需不需要继续打吊针。
体表邪气在体表有停留时间的,可能过了六七天,人体正气上来了就把邪气驱散掉了。过度的补液又造成了新的问题,肺内的阴液开始过度的积聚,所以你开始咳嗽了,开始有痰了,之后你会有疑问,为什么烧好不容易退下来了,为什么又咳嗽了,所以这个跟肺脏的阴阳失调有着密切的关系。
所以说,并不是打吊瓶打补液就一定能够退烧的,有一些人老是要求医生给他打消炎针。消炎针一般都是抗生素,就是在盐和糖里面加入抗生素,从中医来讲,抗生素都归为清热解*药,这种要在很大程度上都能打击人体的阳气,消解掉人体大量的阳气。
能够平衡很多聚集在皮肤体表的阳气,能够退热,实际上也是损伤了自己的阳气,这就是伤敌一千自损八百的情况,所以在补液打了几天之后,就出现了其他的一些症状,是咳嗽,咳痰的症状。
因为阳气损伤过度,所以说真正要退烧,特别像这种伤风感冒,伤寒感冒引起的发烧,不是要马上打吊瓶,而是吃一些宣透的药让肺脏的阳气正常的向外宣散,通透了自然了就好了,不需要进入后面的流程,不需要去打吊瓶。
那么今天我只是简单的讲了发烧的一些基本原理,还有关于伤寒感冒伤风感冒引起发烧的基本原理和解决办法,首先给大家一个简单的思路,以后遇到了这种情况,你有大概的一个思维框架,不至于病急乱投医,盲目的要求医生开一些不必要的药物,现在打补液要非常慎重。不要盲目的要求医生,比如特别一些孩子发烧,家长就非常紧张要求医生赶紧给孩子打补液退烧。
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