陈士铎的咽喉痛门，基本涵盖了古代这几种喉科常见疾病喉痹、乳蛾、急喉风、喉痈等。
给大家先普及一下这方面的知识：
喉痹：“喉痹”一词，最早见于《素问·阴阳别论》：“一阴一阳结，谓之喉痹”，其含义较广，大抵包含了具有咽喉部红肿疼痛为特点的多种咽喉部急、慢性炎症。后世医家对疾病的分类渐趋详细，将“喉痹”作为一种独立的疾病区分开来，如《喉科心法》：“凡红肿无形为痹，有形是蛾”，但总的来说，古代医籍中“喉痹”的概念一直较为笼统。现代中医喉科对“喉痹”的概念已逐渐统一，系专指急、慢性咽炎。
乳蛾：就是扁桃体肿大。
喉痈：急起，高热，咽喉部剧痛。红肿，吞咽障碍，可化脓，外周血白细胞及中性粒细胞计数升高。
急喉风：病情急重，以突起咽喉紧锁，呼吸困难，痰涎壅盛为主要特征，而不仅是咽痛、咽痒不适等表现。
一、阳火咽喉痛
临床表现：感受风寒，咽喉肿痛，其势甚急，变成双蛾者。（外寒内热）
其症痰涎稠浊，口渴呼饮，疼痛难当，甚则勺水不能入喉
内热来源：陈士铎说，阳火首先来源足太阳膀胱经，其次肾经少阴火，直冲咽喉，带动肺脾胃三经之火。
治疗法则：散太阳之邪者居其一；散各经之邪居其五，尤加意于散肺之邪者，由近以散远也。
方剂：破隘汤：
桔梗（三钱）甘草（二钱）桔梗甘草汤治疗咽喉痛专方
柴胡（一钱）白芍（五钱）
玄参（三钱）麻*（一钱）散太阳少阴之之邪
天花粉（三钱）山豆根（一钱）水煎服。清热利咽，消肿排脓专药。
一剂而咽喉宽，再剂而双蛾尽消矣。
二、阴阳二火咽喉痛
临床表现：喉忽肿大而作痛，吐痰如涌，口渴求水，下喉少快，已而又热，呼水，咽喉长成双蛾，既大且赤，其形宛如鸡冠，此喉痹之症，即俗称为缠喉风也。
病机分析：乃阴阳二火并炽，一乃少阳之相火，一乃少阴之君火也。二火齐发，其势更暴。咽喉之管细小，火不得遽泄，遂遏抑于其间，初作肿而后成蛾也。蛾有二：一双蛾，一单蛾也。双蛾生两*，两相壅挤，中间反留一线之隙可通，茶水药剂尚可下咽。若单蛾则独自成形，反塞住水谷之路，往往有勺水不能咽者，药物既不可咽，又从何路以进药食哉。
治疗方法：法宜先用刺法，一则刺少商等穴，尚欠切近，用刀直刺其喉肿之处一分，则喉肿必少消，可用吹药以开之。
属于急症（可以选用中医外治法如用三棱针或5号注射针头在双侧耳尖（耳轮上缘中点）及少商穴点刺，挤出恶血数滴，每日1次，有显著的利咽止痛作用。
穴位敷贴法取蝎尾两只（末节有*针部分），分别置两块胶布中心（约1×1厘米大小），贴压在双侧扶突穴上，1～2天后取下。）
陈士铎先用放血，然后应用喉科吹药（类似现在的冰硼散或者锡类散）以开喉，然后服用汤药。
吹药方：
胆矾（一分）牛*（一分）皂角（烧灰末，一分）麝香（三厘）冰片（一分）为绝细末，和匀，吹入喉中，必大吐痰而愈，然后用煎剂。
救喉汤：
射干（一钱）山豆根（二钱）
玄参（一两）麦冬（五钱）
甘草（一钱）天花粉（三钱）水煎服。一剂而全愈也。
附：若双蛾不必用刺法，竟用此方。玄参为君，实足以泻心肾君相之火，况
佐之豆根、射干、天花粉之属，以祛邪而消痰，则火自归经，而咽喉之间，关
门整肃矣。
三、阴蛾
临床表现：咽喉肿痛，日轻夜重，喉间亦长成蛾，宛如阳症，但不甚痛，而咽喉之际自觉一线干燥之至，饮水咽之少快，至水入腹，而腹又不安，吐涎如水甚多，将涎投入清水中，实时散化为水。用泻火之药，症状加重，亦有勺水不能下咽者，盖此症为阴蛾也。
鉴别诊断：阴蛾则日轻而夜重，若阳蛾则日重而夜轻矣。
病机分析：少阴肾火，下无可藏，直奔而上炎于咽喉也。
治法：宜大补肾水，而加入补火之味，以引火归藏。
方：引火汤
熟地（三两）巴戟天（一两）
茯苓（五钱）麦冬（一两）
北五味（一钱）水煎服。一剂而火自下归，咽喉之肿痛全消，二剂即全愈。
方解：
熟地为君，大补其肾水，
麦冬、五味为佐，重滋其肺余，金水相资，子母原有滂沱之乐，水旺足以制火矣。
又加入巴戟之温，则水火既济，水趋下，而火已有不得不随之势，更增之茯苓之前导，则水火同趋，而共安于肾宫。
夫桂附为引火归源之圣药，胡为弃而不用，不知此等之病，因水之不足，而火乃沸腾，今补水而仍用大热之药，虽曰引火于一时，毕竟耗水于日后，予所以不用桂附而用巴戟天，取其能引火而又能补水，则肾中无干燥之虞，而咽喉有清肃之益，此巴戟天所以胜桂附也。
四、咽喉干痛
临床表现：咽喉干燥，久而疼痛
病机分析：肺气虚不生肾水，肾水不足
治法：金生水
方用：子母两富汤
熟地（三两）麦冬（三两）水煎服。一剂而燥少止，三剂而痛少止，十剂而燥与痛尽去也。
方解：熟地滋肾，救肺子之枯也，麦冬滋肺，救肾母之涸也。上下两治，肾水有润泽之欢，则肺金自无焦焚之迫。
五、喉癣
临床表现：喉癣于咽门之间，以致喉咙疼痛者，其症必先作痒，面红耳热而不可忍，其后则咽唾之时，时觉干燥，必再加咽唾而后快，久则成形而作痛，变为杨梅之红瘰，或痛或痒而为癣矣。
病机分析：癣必有虫，咽喉之地，岂容生虫，世人往往得此病，恬不为意到不能治，而追悔于失治也，不其晚乎。此病因肾水之耗，以致肾火之冲，而肺金又燥，清肃之令不行，水火无既济之欢，金水有相形之势，两相战斗于关隘之间，致成此症。
治疗法则：补肾中之水，而益其肺气，以大滋其化源，兼用杀虫之味，以治其癣
方药：化癣神丹
玄参（一两）麦冬（一两）
五味子（一钱）白薇（一钱）
鼠粘子（一钱）百部（三钱）
甘草（一钱）紫菀（二钱）白芥子（二钱）水煎服。二剂而疼痛少痊，又服四剂，而癣中之虫尽死矣。
六、咽喉腥痛
临床表现：咽喉臭痛
病因病机：膏粱厚味，饮酒无度，人以为肺气之伤，谁知是心火太盛，移热于肺乎。夫饮酒伤胃，胃气熏蒸，宜乎肺气之热矣，然而胃火熏肺，而胃土实生肺也。故饮酒尚不伤肺，惟劳心过度，则火起于心，而肺乃受刑矣。况胃火助之，则火性炎上，而咽喉乃成燔烧之路，自然唾涕稠粘，口舌干燥，气腥而臭，而痛症乃成矣。盖心主五臭，入肺而腥臭，又何疑乎。
方用：解腥丹
甘草（二钱）桔梗（二钱）
麦冬（五钱）桑白皮（三钱）
枯芩（一钱）天门冬（三钱）
生地（三钱）贝母（五分）丹皮（三钱）水煎服。连服二剂而痛止，再服四剂而臭除。
方解：此方治肺而兼治心，治心而兼治胃者也。因膏粱之人，其心肺之气血原虚，不滋益二经之气血，而但泻其火，则胃中之气血必伤，反增其火热之焰矣。今补肺以凉肺，补心以凉心，补胃以清胃，而火自退舍，不止咽喉之痛，而痛自定也。
随笔感悟：
1、陈士铎咽喉痛一般认为和肾、肺、胃关系很大，少阴肾经通过咽喉，脾胃也经过，咽为胃之门户，喉肺之门户。陈士铎喜欢应用大剂量玄参泻少阴火，相当于肾经的照海穴。
2、治疗咽喉痛，陈士铎也喜欢伤寒论的桔梗甘草汤，可谓专病专药，同时还有山豆根、射干、天花粉等要药。
3、急性咽喉病放血、吹药、口服汤药，合并治疗。
4、引火汤，现代临床可谓大有用武之地，可以治疗很多因肾精亏虚，龙雷之火上冲的疾病，重用熟地*，加麦冬、五味子金生水，巴戟天补阴补阳，同时茯苓导龙入海，可谓很妙，现代可以配伍肉桂、牛膝引热下行，引火归元，治疗高血压、三叉神经痛、咽痛等病症效果很好。这些病用清热解*药都不好，有的可能会加重。
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