宝宝一旦出现发热,家长们就不淡定了,三更半夜都要跑去看急诊,折腾了半天,精疲力尽,医生说只是个“急性咽炎”,原来只是虚惊一场,医院心里又很不踏实,生怕病情加重延误了治疗,怎么办?
其实很多时候发热都不需要看急诊,只有极少部分发热需要挂急诊。
那么问题来了,什么时候发热我们需要及时就诊,什么时候可以缓到第二天才去就诊呢?
要掌握这点,首先要了解发热的本质和疾病的发生、发展规律。
发热只是疾病的一种临床表现,发热≠危重。
发热的本质是致热源(一般是病原体产生的一种物质)导致体内的体温调节中枢上调体温引起的,发热后机体的炎症介质升高,机体处于一个免疫强化状态,这样有利于清除病菌。相当于外敌入侵了,我们要进入一级战备状态一样。所以发热对于机体抵抗疾病来说,是有益的。只是发热后浑身会觉得不舒服,长时间高热可能会导致脱水,年龄小的宝宝还可能出现高热惊厥,但这些都可以通过用退热药来解决。其实就算是出现了高热惊厥,除了场面比较吓人,也基本没什么大问题(脑炎除外)。所以发热对机体来说是利大于弊的!说到这里,宝爸宝妈们是不是没那么紧张啦?
疾病从开始发病到发展为危重状态,是需要一定的时间的,也就是说疾病加重都是逐步进行的,只要你仔细观察,都能发现疾病加重的征兆。很少有疾病从一发病就急剧恶化的。除了急性心肌梗塞、急性脑梗塞、脑出血、睾丸扭转、嵌顿疝等引起脏器急性缺血的疾病需要紧急抢救以外,其他的一般都可以缓一缓。
那么,什么时候发热需要挂急诊呢?
持续高热(39℃),反复用退烧药后仍不能下降,或者宝宝出现精神萎靡、疲乏无力(可能是脱水引起)、频繁惊跳、肢体抖动(可能是脑炎)、昏迷(可能是脑炎或休克)或频繁呕吐无法服药的,则需要立即就诊。
如果除了高热,宝宝精神状态良好,能吃能喝能睡,您就别去占用急诊资源了,第二天再去看专科门诊。毕竟现在急诊医生有限,而且急诊科医生对儿科病情的判断肯定没有儿科医生那么有经验。
前提是,家里要常备退烧药(布洛芬或对乙酰氨基酚)。
陆业光