7月15日，送来一位48岁的男性患者，在家晕厥一次，医院的；车上已经做了心电图确诊是急性心肌梗死，而且根据心电图的表现，心肌梗死时间已经比较长了，大部分心肌已经坏死。在来医院的路上，患者再次晕厥，心电监护提示室颤，马上电击除颤，但是除颤后患者心脏停跳，医生马上心肺复苏，医院。
抬下车后，急诊医生继续抢救，家属一直喊：赶紧手术赶紧支架呀！
可是患者心脏已经停跳，正在心肺复苏，怎么还能支架呢？只能看复苏的效果，如果心跳能够恢复，说不定还有机会。可是抢救持续了40多分钟，患者仍未见生命迹象。
听妻子哭泣中，听到，孩子今年刚考上大学，老母亲身体也不好.....
后来从医生那里了解到，这位48岁的患者，最近1周，反复出现嗓子眼发紧，好像被人掐住脖子一样，每次持续几分钟，就能好，尤其是活动或干活的时候容易发生。他自己觉得就是咽炎犯了，买了点治疗咽炎药物，每天含几次，大部分时间都没事，他就觉得就是咽炎，吃完药管事了。可是没想到，那天持续不缓解，并且出现胸闷憋气，大汗等症，他又觉得是不是中暑了，于是就一直忍着，使劲喝水，还喝了两次藿香正气，结果没想到吃饭的时候，就晕倒了，更没想到这个咽炎竟然是心肌梗死。
7月已经过半，这个月收治的急性心肌梗死患者中，有一半是典型的胸痛或心前区疼痛，但另一半都表现为其他非典型的心绞痛。
典型的心绞痛有一个好处，那就是大家会在第一时间想到，坏了？心脏病了？医院！
这种典型的心绞痛大部分都不会耽误，都能尽快就诊，相对来说预后要好。但心肌梗死中有50%的人都不知道自己得了心肌梗死，结果就导致很多心肌梗死的人猝死家中，医院的途中去世，或就诊晚导致心衰或死亡。
我们结合这个月非典型的心绞痛患者，以及课本知识及平时临床积累经验，今天再次和大家聊一聊心绞痛发作时都有哪些症状。
记住这8点，关键时刻能救命：
1、必须明确，千万记住，心绞痛不仅仅是心前区疼痛，不仅仅是胸痛；心绞痛不仅仅是疼痛。
2、心绞痛的症状如果超过15分钟就要怀疑是不是心肌梗死，因为心绞痛和心肌梗死的区别在于心绞痛是血管狭窄，心肌梗死是血管完全堵塞；心绞痛是阵发性，心肌梗死是持续性的。
3、部位:心绞痛的部位常发生在心前区，和前胸，但是还会发生在牙、头、咽部、左肩膀、后背、上腹等等部位也常见。
4、症状:最常见的就是疼痛，呈闷痛，或压榨样疼痛，但还会表现为胸闷憋气，心前区不适，恶心呕吐，大汗，乏力，头晕，眼前发黑，咽部紧缩感。
5、时间:每次持续2-10分钟左右，但一般不会超过15分钟，超过15分钟就可能心肌梗死。
6、诱因:多在活动后，劳累后，受寒后，大便用力后，吃饭过饱后，运动后等等情况下发生。
7、缓解：大多数含服硝酸甘油后可在2分钟内明显缓解和消失。
8、说来就来说走就走，突然就发作，好转后就跟好人一样，以至于好多人就觉得没事了，其实每次心绞痛都是一次心脏报警，需要马上就诊调整治疗方案。
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王医生代表所有的科普者向您鞠躬！