头孢拉定是平时常见的治疗细菌感染引起的急性咽炎,扁桃体炎,支气管炎,肺炎等炎症的药物。属于第一代头孢类抗生素,广泛用于临床。但是在用药前,要注意它的不良反应,尤其是注意事项禁忌症。这些情况,虽然引发的概率很低,往往会给身体带来很大的危害。
《柳叶刀》之前报道过这样一则病例,一个6岁的小女孩,因发热,头痛,咽喉部充血,去医院看病,医院给她滴注头孢拉定,用药1天后,小女孩出现尿血的情况。经过紧急处理,尿常规才逐渐恢复正常。
我们在服用头孢时,不要认为,只要不饮酒,就万事大吉,用药就不会给身体带来危害。这者病例就给我们敲了鸣钟,虽然头孢拉定说明书上没有说引起肾衰竭,但是对引起小孩血尿也是有相关的报道。
头孢拉定在人体体内几乎不被代谢,90%以上都是以原形药由尿液排泄,静脉给药,会是我们的肾脏里的药物浓度更快的聚集,能改变肾小球的通透性,或析出晶体都会损伤肾脏毛细血管而引发血尿。正常用药的情况下,如果滴速过快,引起血尿的风险就会加大。还有就是头孢拉定与所有头孢类一样有抑制肠道菌群产生维生素K的作用,具有抑制血小板凝聚功能,一旦肾损害可加重出血和血尿。这种情况小婴儿多见,可能与小婴儿肠道菌群比较脆弱有关。
所以用药期间注意观察尿液颜色是否出现深棕色、常规监测尿常规、肾功能。一旦发生血尿应立即停药,换用其他对肾功能影响小的药物来控制感染。小孩子在用药时,要更加注意。
用药无小事,差之毫厘,就得付出很大的代价。除了小孩子用头孢拉定的时候不能随意用药外,这些情况,我们也得注意。在这里燕子姐姐给大家总结了下。
1.在用药之前,一定要做皮试。
头孢拉定和青霉素都是属于β-内酰胺类,发生过敏反应会导致过敏性休克,如果对青霉素过敏者,禁用此类药物。另外在使用前,一定要先做皮试,防止意外发生。
2.用药前后一周都不能饮酒。
大家都知道吃头孢时候,不能饮酒,否则引起“双硫仑反应”,会导致乙醛中*。具体的时间就是用药前一周,用药期间,及用药后一周,都不能饮酒。
3.肾功能不全者禁用此类药物。
上面我们讲过用药期间会有尿出血的情况发生,如果肾功能本身就不好的病人用药,更会加重尿出血的情况发生,也更会累积危害肾脏健康。
觉得燕子姐姐分享的有用欢迎转载,让更多的人获益。
图片来自网络